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慢性前列腺炎是一种发病率非常高的疾病，接近50％的男子一生中都受到过前列腺炎的影响。要了解是否得了慢性前列腺炎，一般需要做下列检查。 1．尿常规检查：慢性无菌性前列腺炎尿常规检查多正常。而慢性细菌，陛前列腺炎由于有反复泌尿系统感染史，多表现为尿液白细胞增多，镜检可见白细胞>5个／高倍镜视野。 2．经直肠指检：患慢性前列腺炎时前列腺软硬不均匀或有压痛，表面不光滑，有细沙粒感，体积可轻度增大。长期炎症时腺体明显纤维化，体积也可缩小。 3．前列腺液检查：是诊断慢性前列腺炎的重要手段，通过对前列腺进行按摩，取得前列腺液并进行常规镜检和细菌培养。如果前列腺液中自细胞>10个／高倍镜视野，卵磷脂小体减少，就可诊断为慢性前列腺炎。前列腺液细菌培养可用来鉴别细菌性和非细菌性前列腺炎。如果检查结果提示有细菌生长即可诊断为细菌性前列腺炎。对有类似前列腺炎症状但前列腺液常规和细菌培养均无异常者，应考虑慢性非细菌性前列腺炎。前列腺液的检查通常会反复进行，这是诊断和治疗的需要。对初诊的病人是为了明确诊断；对复诊的病人是要了解病情的变化及药物的疗效。 4．B超检查：慢性前列腺炎的B超图象特征性改变不明显，只能作为参考。主要表现为前列腺体积增大，包膜增厚、不整齐，内部回声不均匀，常常合并有前列腺钙化。如发现有前列腺结节，还可进行经直肠B超，有助于明确前列腺结节性质。至于CT、核磁共振等检查，只有在非常必须的情况下才会应用。 5．尿动力学检查：主要表现有尿流率下降、膀胱颈—尿道外括约肌不完全松弛、最大尿道关闭压异常增高等。 有些前列腺炎病人不愿意接受检查，尤其是前列腺液的检查，这是很错误的。只有明确诊断，区别细菌性还是非细菌性前列腺炎，才能做到科学、合理用药，提高疗效。 |
