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不孕症,夫妻两该做哪些检查

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2010-07-05

不孕是指女方不能受孕,是因受精过程发生障碍或早期胚胎未能着床便已流失造成的;而不育是指女方能够妊娠,但因种种原因发生流产、早产或死产,妊娠不能维持到活产。如果婚后无避孕,规律生活持续1年没有怀孕,即是不孕症。在不孕症的病例中,40%-50%是女性的原因,30%-40%是因男性的原因,5%-10%是男女双方的综合原因所致。
    如果怀疑自己患上了不孕症,一定要到正规医院进行相关检查,以明确导致不孕的因素,并对症处理。

一、影响女性孕育的因素。影响女性孕育的因素和疾患很多,按其部位及发生原因大致可分为如下十个方面:
    1.阴道因素。因阴道闭锁或阴道中隔等先天因素引起性交障碍,从而影响精子进入女方生殖道;因霉菌、滴虫、淋球菌等感染,改变了阴遣环境,降低精子活动力和生存能力,从而影响受孕机会。
    2.宫颈因素。宫颈狭窄、息肉、粘连等均可影响精子通过。宫颈糜烂时,其炎性渗出物有杀精作用,粘液中还存在抗精子抗体,不利于精子穿透宫颈管或使精子失去活力。特别是反复人流后所致的宫颈粘连,把精子拒于宫颈口之外。另外,宫颈管的先天性异常,各种感染所致宫颈炎,常导致宫颈管闭锁或狭窄。
    3.子宫因素。①先天性无子宫、幼稚型子宫及无宫腔的实性子宫等,都会影响女性的生育能力。子宫后位或严重后屈、子宫内膜炎症、宫腔粘连都是造成不孕的原因。②约75%的子宫内膜异位症患者有不孕史。异位的子宫内膜可以作为一个自身抗原,引起妇女免疫机能亢进,如产生抗子宫内膜抗体。异位子宫内膜还可干扰精子与卵子的运行和孕卵的着床,造成不孕。③子宫肌瘤是女性最常见的良性肿瘤,不孕率达30%-40%。其中,粘膜下肌瘤可影响精子通行和胚胎的着床,壁间肌瘤不仅影响受孕,还常常引起流产或早产。即使能受孕,到了妊娠晚期,也会因为子宫收缩力的异常而引起早产、阻碍分娩或造成产后大出血。
    4.输卵管因素。输卵管过长或狭窄,输卵管炎症引起管腔闭塞、积水或粘连,均会妨碍精子、卵子或受精卵的运行。输卵管疾病占女性不孕的25%,是不孕的
重要原因。输卵管因素包括结核、内膜异位症、滴虫、淋病及其他病原菌感染。
    5.卵巢因素。卵巢内滤泡发育不全、不能排卵并形成黄体、卵巢早衰、多囊性卵巢、卵巢肿瘤等影响卵泡发育或卵子排出,都会造成不孕。如卵泡不破裂综合征、黄体功能不全、多囊卵巢综合征等。
    6.内分泌因素。当下丘脑发育成熟不全或下丘脑周期中枢成熟延迟,使下丘脑—垂体—卵巢轴三者之间的调节不完善。表现为无排卵月经、闭经或黄体功
能失调。另外,甲状腺机能亢进或低下、肾上腺皮质功能亢进或低下,也能影响卵巢功能并阻碍排卵。
    7.先天性因素。严重的先天性生殖系统发育不全(这类病人常伴有原发性闭经)、性染色体异常(例如特纳氏综合征、真假两性畸形)及染色体异常造成的习惯性流产等。
    8.全身性因素。营养障碍(如严重贪血)、代谢性疾病(如糖尿病)、慢性消耗性疾病(如结核病),单纯性肥胖等以及服用生棉籽油、有毒化学试剂、放射线照射等物理因素。
    9.精神神经因素。植物性神经系统功能失调、精神病、环境性闭经、神经性厌食、严重抑郁症等。
    10.免疫学因素,指女性生殖道或血清中存在抗精子抗体,引起精子相互凝集,丧失活性或死亡,导致不孕或不育。有部分女性的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质,可阻碍精子穿透卵子受精引起不孕。
    11.其他。血型不合,如Rh因子或ABO溶血造成的习惯性流产或死胎。性生活失调、性知识缺乏等。

二、影响男性不育的因素。
    1.性功能障碍。如阳痿、早泄、遗精致射精异常(不射精或逆向射精),这些因素占男性不育的30%左右。
    2.精液质量异常。如少精症、无精症、死精症、弱精症、多精症、精量过少及精液不液化等。正常每毫升精液有两千万个以上的精子,至少30%形态正常,50%能自由活动。精液比正常量少就会影响怀孕几率;如果精子活动力弱,便无法穿过子宫颈到达输卵管与卵子结合。
    3.精索静脉曲张。有些男性的不育是继发性的,就是先前没有不育,之后才发生的。造成这种情况最常见的原因就是精索静脉曲张,占不育的10%左右。
    4.免疫学因素。男子的血清或精浆中存在有抗精子抗体,产生自身抗精子免疫反应,导致免疫性不育。
    5.不良生活习惯。如吸烟、酗酒、吸毒等,都会影响精子质量。有些不良的生活习惯,如穿紧身裤,把阴囊裹得很紧,使睾丸处于相对高温的环境,从而影响阴囊的散热,使男性生殖力下降。
    6.环境污染。水、空气、食品的污染,化学毒性物质、重金属、射线等。
    7.其他。如生殖道感染、生殖道先天性异常、全身性疾病等。   
    只有找到真正的原因,进行正确的治疗,才能得到健康可爱的宝宝。

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