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很多老年人对痛风存在一些错误的认识，以致影响了治疗和康复。 一是认为尿酸高了就必须服药治疗 大家知道痛风是血尿酸过高引起的疾病。正常情况下，每天尿酸产生量和排泄量是维持一定平衡的，如果产生过剩或排泄不良，就会使尿酸堆积在体内，造成血中尿酸过高(即高尿酸血症)。虽然出现尿酸增高，但很多人从未有过关节炎发作，只能被认为是单纯的尿酸升高。这种情况只要注意饮食，或找出致病原因进行矫正，尿酸值通常会恢复正常，而不需要药物治疗。 二是认为控制高嘌呤饮食就可以预防痛风发生或复发 高嘌呤饮食确实是诱发痛风发作的一个重要因素，但并不是唯一的诱发因素。据国内统计报道，痛风的诱因依次为：疲劳过度、进食高嘌呤食物、酗酒、感冒、关节外伤及过度运动。除此以外还有与痛风发作，关系密切的几个因素，如肥胖、合并其他疾病(特别是高血压和高血脂)，以及服用小剂量阿司匹林，噻嗪类利尿剂等。有数据表明，50岁以上痛风患者多体重超标，且约3／4合并有高血压或(和)高血脂。由此可见，预防痛风和防止痛风复发仅靠单纯控制饮食是不够的，尤其是老年人，减轻体重、治疗并发疾病、避免使用利尿剂等也很重要。 三是痛风发作时应马上用降尿酸药 痛风在急性发作时常会使受累部位出现红、肿、热及剧烈疼痛，于是很多人会马上想起要赶快吃降尿酸药。但是降尿酸药无法控制关节炎症，相反因为其降低血尿酸水平，使关节内痛风石溶解形成晶体，会加重关节的炎症或(和)引起转移性痛风，故应该等急性期炎症控制后再用降尿酸药。患者应卧床休息，抬高患肢，一般应休息至关节痛缓解72小时后始可恢复活动。急性期药物以消炎止痛为主，如使用布洛芬、消炎痛、炎痛喜康等，可使症状迅速缓解，而治疗不及时则炎症不易控制。 |
