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慢性病的自我管理比药物来得更加重要

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2015-01-11

  指导专家 广东省人民医院东综合一区主任、主任医师 张丽

  记 者 李楠

  通讯员 郝黎 张丹娜

  随着人们生活方式与习惯的变化,慢性病已成为影响居民健康和引起死亡的首要原因。当前我国已经进入慢性病的高负担期,在疾病负担中所占比重达到70%。慢性病具有“患病人数多、医疗成本高、患病时间长、服务需求大”的特点,已经成为影响我国居民健康水平、阻碍社会经济发展的重大公共卫生问题和社会问题。而且多数慢性病无法治愈,并长期与患者共存。因此,慢性病的自我管理比药物来得更加重要。

  健康日记

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  医生手把手教你写好自己的健康日记

  由于慢性病无法根治,病程漫长,超过80%的病人症状平稳,除了定期检查和随诊外,大部分时间都要靠自己管理自己的疾病。

  据临床统计,有四种常见中老年人常见的慢性病需要在定期复查和随诊之外,进行有必要的自我管理。它们包括:高血压、糖尿病、呼吸系统慢性病和消化系统慢性病。这四种类型的慢性病都具有病情容易反复、加重,出现并发症等特点,并且也是长期困扰中老年的常见病。

  广东省人民医院东综合一区主任张丽告诉记者,在临床中,经常遇到一些老年病人,虽然长期患病,但是对自己的病情没有很好的了解,也没有认真去管理自己的病历资料,让医生诊断起来浪费了时间。她表示,如果有比较整齐明确的过往病历和指数监测数据,医生可以更加快速准确地判断病情,调整用药。

  那么我们应该怎么做这本健康日记呢?让我们按照上面提到的四大慢性疾病逐个来做吧。

  高血压,记下变化的一瞬

  张丽表示,一般来说,高血压患者只需要测量3~4次血压,包括早上空腹血压、午后服药后的血压以及睡前血压。如果患者精神特别紧张,容易因为血压变化而产生焦虑的,每天监测2次足矣,不要过多地测试,因为人在一天每一个时刻活动量不同,血压也不同,不要被无意义的变化打乱生活节奏。

  张丽表示,很多高血压患者目前门诊只能开7~15天的药,而且随诊医生会根据患者的病情甚至并发症,改变药物的用量,或者更换药物。因此,很多高血压患者都被家里一大堆药罐子弄迷糊了。张丽指出,高血压患者应该清楚知道自己在近段时间所用的药物有哪些,药量是多少,并且记录下药还剩下多少瓶,避免多开。

  值得注意的是,高血压患者,在血压过高或者过低的时候都应该要特别记录下来。张丽表示,很多高血压患者知道自己某一天的血压忽然升高了,但是却没办法告诉医生原因。其实,我们可以在测量血压发现升高时,用笔记录下测量前发生的事情,自己的心情,对监测病情很有好处。而如果发现血压过低,则可以记录下自己的体位,看看是否有体位性低血压。

  糖尿病,记下那些“坏食物”

  控糖可谓是糖友的终生大事,越来越多人关心自己的血糖变化。但是你们可能忽视,监测前,最好也记下自己吃了些什么。

  张丽表示,糖尿病人的饮食结构是影响病情最主要的因素,因此,在血糖不明升高的时候,最好记下自己都吃了什么。除此以外,病人还可以通过不断自我监测,更换食物品种,从而找到最适合自己的饮食方式。

  呼吸系统,记下过敏源

  呼吸系统是人体最“矫情”的一个部分,一旦有温度、空气粉末等过敏源的刺激就容易发病。但是由于个体差异,每个人的过敏源都不同,而且很多人是“之前不过敏,之后就过敏了”。张丽表示,记录过敏源是呼吸系统慢性病患者的一个重要工作,尤其是药物针剂方面。

  消化系统,记下便便的样子

  消化系统慢性病患者更多时候是要跟自己的便便打交道。很多时候,不同的大便形状和近日的饮食情况相结合,就能判断病情。

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