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手麻无力是什么病?

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2013-11-03
特约专家、南京军区总医院副主任医师 徐栋华

瓦工王师傅一向特别勤快,虽然年龄还不到30岁,活儿却干得很好。近日手里的活儿特别多,忙得不亦乐乎。这两三天来主要是粉墙,只见王师傅左手提料,右手开刷,就象双向打印机的打印头一样,从左到右,从右到左,一刻也不停。终于赶在晚饭之前,将本来需要三天干完的活两天就完成了。第二天王师傅醒来,感到右手有些不听使唤。试试将手握拳还很有力,可是将手腕背伸却没有一点劲。再摸摸,右手背部拇指那半边皮肤麻木,用指甲掐也不太痛。王师傅暗吃一惊,心想这手莫非从此瘫痪,要不就是“中风”?自己年纪很轻,家里老小还指望它吃饭、建房、奔小康呢,得赶快到医院去看。

医生听了王师傅的一番话,又细细检查一番,发现王师傅描述的一点也不差,遂告诉他,他得的病叫桡管综合征,又叫前臂骨间背侧神经综合征,过去又称旋后肌综合征。王师傅听着这些生僻、拗口的医学名词,实在弄不清,只好向医生求教。

医生告诉他说,人的手指能够活动,主要是肌肉收缩拉动关节的结果,而肌肉是受神经支配的。指挥上肢肌肉活动的神经主要有4根,其中桡神经专门指挥将5个手指伸直,并背伸腕关节的肌肉。另外,其中还有感觉神经,接受手背拇指那半侧的感觉。现在看来,是这根神经出了些小问题了。

“凡从事需要前臂长时间反复用力旋前、旋后工作的人,都可能得桡管综合征。比如木工、石工、修理工,都是这种疾病的高发人群;家庭主妇经常使用锅铲炒菜,不也是手在反复作旋后动作吗?有些人因此也得了这个病;还有那些十分风光的职业,如乐队指挥、网球运动员、乒乓球运动员等等,也有发生桡神经慢性损伤的可能。还有肘内、外翻畸形,神经位置发生变动,也容易使桡神经扭曲受损。此外,桡神经刷围的腱鞘囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤等,也町引起桡神经卡压。不过,这种病应与网球肘作鉴别,网球肘的压痛点是在肱骨外上髁的上下,而本病的压痛点是在肘关节前外方。分不清楚时,可作肌电图检查。”

“那我这个手该怎么治呢?咱可就靠手吃饭了。”王师傅请求道。

“目前你应该好好休息,莫使炎症加重。先吃些消炎止痛和营养神经的药物,另外可以进行理疗。如果是慢性期病人,可用强的松龙加普鲁卡因进行封闭注射。这些方法无效,症状特别顽固的,须进行手术,松解卡压组织,解放神经。如果是肘内、外翻畸形,以及由腱鞘囊肿、脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤引起的,则只有手术才能解决问题。”

半个月后,王师傅的症状完全消失,又拿起心爱的瓦刀揽活儿去了。但此后他干活不象过去那样不顾身体拼死命,比较注意劳逸结合,经常换换方式,比如上午粉墙,下午他就换成砌墙、抹地坪。疾病再也没复发。
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