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李玉华
［个人档案］
南方医科大学珠江医院血液科科室主任，博士，主任医师，博士生导师。临床主要工作方向：半相合造血干细胞移植；细胞免疫治疗。科研方向主要从事白血病耐药机制及靶向治疗策略和肿瘤疫苗的研究；2001年获得内科（血液病学）博士学位，2005~2008赴美学习，师从美国科学院院士和世界著名疫苗专家Roy Curtiss从事肿瘤疫苗研究。主持国家自然科学基金、教育部新世纪优秀人才支持计划、广东省自然科学基金重点项目等十余项科研课题。申请专利9项，授权专利3项。
有爱心、高水平，与血液病“斗智斗勇”
自2001年博士毕业后，李玉华一直在珠江医院的血液科工作。谈起为何钟情于血液科，李玉华称自己喜欢挑战，而血液科的疾病大多复杂凶险，更具挑战性。自2010年当上血液科主任以来，李玉华一直注重人才培养，要求科室里的年轻医生都要出国进修，并定期邀请国外教授到科室里面交流，这一系列举措，让李玉华的团队在治疗血液科疾病方面在省内居于前三水平，一些血液疾病的治愈率更高于全国水平。
19岁的小江正值大好年华，可一次检查被诊断为M2型白血病，在最需要钱治疗的时候，家里遇上洪水，把种植的橘子全淹没了，颗粒无收，使得本来就拮据的家庭更难支付治疗费用。李玉华得知这个情况之后，动员科室的工作人员一起帮助小江筹集费用，并通过社会的热心人士捐款，最终帮小江解决了费用问题，经过治疗，小江如今又可以上学了。
有爱心是李玉华科室里每一位医生的“标配”，不仅如此，敢于挑战，拥有高水平的医技也是李玉华所追求的。
60岁的陈叔几年前被诊断出急性白血病，经过几次化疗后病情仍不见好，最后转到珠江医院血液科治疗。接诊后，李玉华经过详细研究，决定给陈叔做移植，结果非常成功，但因为急性白血病3年后的复发率高，陈叔也不能幸免。当陈叔再一次找到李玉华治疗，这次李玉华给陈叔使用了新药，如今3年又过去了，陈叔的情况比预期要好很多。“只要患者相信医生，积极治疗，至少有四成的机会能延长患者的生存期。”李玉华称。
由于许多血液疾病都十分凶险，让不少患者对治疗不抱希望，甚至感到绝望，但李玉华的团队以团结友爱的精神和精湛的医技，让患者再一次感受到生命的美好。科室里遇到比较复杂的病例，都是李玉华去跟家属沟通，很多患者跟她开玩笑说“看见你都好了一半了”。患者对自己的信任，也使得李玉华更卖力地与血液疾病“斗智斗勇”，而每当看到一些本来有希望治愈的患者因为费用问题而放弃治疗都会很难过，为此，李玉华还决定以后若有能力，一定要成立一个青年白血病基金来帮助更多的患者。
分析
案例
白血病治愈率达六成，高于全国水平
63岁的刘叔，3年前被诊断为M2型白血病（属于中危级别），本来可以做一型骨髓移植，但因为刘叔有心脏病，如果做一型骨髓移植，心脏会承受不了。辗转下，刘叔来到李玉华处治疗，本来不抱多大希望的刘叔，听说能通过自体移植来治疗，又看到了一线生机。在李玉华的操刀下，移植很成功，并联合了供者淋巴细胞输注预防复发，如今3年过去了，刘叔的病情稳定，也没有复发的迹象。
“治疗白血病，首先要精准诊断。虽然如今白血病的诊断可以通过流式细胞检测和骨髓穿刺图片做基本的诊断，但要精准诊断，如基因检测等，则更为复杂。”李玉华称，经过近几年的努力，珠江医院血液科掌握了精准诊断的能力，并引进了一些更新的靶向药物、CAR-T细胞治疗等治疗手段，使得大部分白血病的治愈率高达60%以上，M3型白血病的治愈率更高达80%~90%，均高于全国水平。
颈部有无痛肿块，警惕淋巴瘤
在血液疾病当中，除了白血病，淋巴瘤也是比较常见的，而且淋巴瘤喜欢“欺负”老幼。李玉华表示，虽然淋巴瘤凶险，但如今淋巴瘤的治愈率也大大增加，因为淋巴瘤有很多靶向治疗药物，加上自体移植等治疗手段，如果早期发现，淋巴瘤的治愈率高达60%左右。此外，淋巴瘤的化疗相对来说较为“轻松”，患者在化疗期间的不适也可以用药物缓解，如使用一些止吐药、心脏保护剂等。
20岁的小丽，在短短几个月内被诊断为晚期T细胞淋巴瘤，癌细胞已经侵犯了中枢神经。李玉华接诊后，给小丽做了详细的检查，结果不太理想，虽然还有办法治疗，但要一年之内不复发也就等于要让奇迹出现。即使如此，李玉华制定详细的治疗方案，给小丽定下了4次化疗和一次异基因半相合造血干细胞移植的治疗，如今两年过去了，小丽的病情并没有复发。
李玉华提醒，如果颈部、锁骨上出现无痛性的肿块，身体发热，出盗汗（晚上睡觉时出汗），短期之内体重减轻10斤以上，就要警惕是否是淋巴瘤，最好能到血液科就诊。
老人腰背疼，要查免疫球蛋白
上了年纪，腰背痛也是常事，一般情况下，老年人出现腰背痛只会到骨科就诊，但如果腰背疼得厉害，持续时间长，尤以腰背部、胸骨处疼痛为主，且晚上疼得厉害的，就要警惕骨髓瘤。
72岁的赵婆婆，腰痛大半年，但她认为腰痛是“老年病”，因此也没重视，结果3个月前出现肾脏功能衰竭，一查是多发性骨髓瘤终末期，并且合并心衰、感染、肝功能障碍等问题。李玉华接诊时，赵婆婆的身体很虚弱，经过评估，李玉华决定使用一种新药给赵婆婆打化疗，刚开始减少化疗剂量，当症状渐渐改善后按照正常剂量打。六个疗程下来，赵婆婆的身体渐渐好转，肾功能、肝功能等也逐渐恢复，家人认为这是一个奇迹。
“化疗治疗血液病是一种常用的手段，只要掌握好药物的用量，就能减轻患者的不适并起到治病的作用。”李玉华表示，由于多发性骨髓瘤“钟情”于老年人，因此，如果老年人出现长时间的腰背疼痛，尤其是夜间加重，一定要到医院检查，可以先抽血检查免疫球蛋白，如果有升高的迹象，就要到血液科就诊，做进一步的检查。
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老年人贫血是什么原因？
李玉华表示，引起贫血的原因有很多，如女性的贫血多以缺铁性贫血为主，男性缺铁性贫血则较少，男性的贫血很有可能是消化疾病引起，老年人的贫血有可能是慢性的疾病所致，如慢性心衰、肾功能不好等。无论何种原因导致的贫血，大部分都可以治疗好，但一定要找出原因对症治疗。
防治贫血，我们最好不要喝茶、喝咖啡。其次，饮食要均衡，不要偏食，有些老年人为了控制“三高”而不吃肉，这会容易导致维生素B12缺乏，从而诱发贫血。
李玉华提醒，很多血液科的疾病都会导致贫血，而这些疾病往往比较凶险，因此，若出现贫血，一定要重视。血常规检查是发现血液科疾病最简单、最快捷的办法。
李玉华建议，老年人最好每半年检查一次血常规，如果出现发烧、腰痛等症状时，就要随时复查血常规。
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