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血脂正常还需降血脂吗

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2010-07-16

应选用他汀类药,他汀类药主要能降总胆固醇-(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),也有降甘油三酯(TG)及升高高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)的作用。即使只有TG升高,也应该用他汀类药,因为他汀类药除了降血脂外,还有对心血管的其他作用,使总的心肌梗死再发率及病死率均降低。贝特类药(包括非诺贝特、吉非罗齐等)有降TG作用,也有降低TC及LDL-C和升高HDL-C的作用,但对只有TG增高者,能部分降低其再发率及病死率水平,其总的效果不如他汀类药。如果TG升高十分显著,可以他汀类与贝特类药同时应用,要将LDL-C降到1.8毫摩尔/升,但不能降到1.03毫摩尔/升以下,这个水平不会增加癌症的发病率,却能大大降低心肌梗死的复发率和病死率。血脂的降低是个漫长的过程,当你的LDL-C降到1.8毫摩尔/升时,如果仍继续下降,可以小量缓慢地减少他汀类用药,一般每2-3个月调整一次,使LDL-C维持在1.8毫摩尔/升水平,持续的时间越长越好,甚至终生。应用他汀类药应避免两种倾向:一是大剂量一直持续应用,不做任何调整;另一种是一旦血脂降到正常达标水平(1.8毫摩尔/升)就马上停药。

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