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用麝香填脐后隔姜灸治疗恶性肿瘤引起的呃逆32例，疗效满意，现介绍如下。 临床资料 患者共32例，原发性肝癌 15例，胆管癌7例，胰头癌8 例，胃癌2例。均有手术或介入或化疗病史。其中男性28例，女性4例；年龄38～72岁。 治疗方法 先用75％酒精棉棒消毒脐部皮肤，每次取麝香0_3克(药店有售)，研粉填于肚脐；再取厚约2毫米、直径约2厘米的生姜片1片，贴于肚脐之上；再用艾条悬灸姜片，每闩2次，每次20 分钟；然后弃姜片，用敷贴贴封肚脐。每天治疗1次，10天为1 个疗程。 治疗效果 疗效标准：治愈：呃逆停止， 2周之内无复发；有效：呃逆停止，2周之内偶有发作；无效：呃逆症状无改善。 疗效：治愈25例，占 78．1％；有效5例，占15．6％；无效2例，占6．3％。 体会 呃逆占称“哕”，又称“哕逆”，以气逆L冲，喉间呃呃连声，声短而频，难以自制为主要特征。轻者数分钟自愈，重者昼夜小停，迁延数口或数月，严重影响了患者的生活质量。现代医学关于呃逆的发病机制不明，缺乏有效的治疗方法，临床一般选用中枢镇静剂、副交感阻滞剂对症治疗，但效果差、剐作用明显。中医认为本病的基本病机足肖气失降，上逆动膈，其病因与饮食不节、情志不遂、久病体虚等有关，发病部位在膈，并与脾胃肺肝肾有关，治疗重在调理脏腑，和胃降逆。 脐疗又称脐中疗法，属于中医学灸法的范畴，是中医外治方法的一种。将药物直接或是将药物做成适当的剂型敷于脐部，或在脐部给予某些物理刺激f如艾灸、针刺、热熨、拔罐等1以激发经气，疏通经络，促进血气运行，调节人体阴阳与脏腑功能，从而防治疾病。脐中又名神阙穴，是奇经八脉中任脉的一个重要的穴位，按照经络学说，任脉与督脉、冲脉“一源三歧”，故脐与脏腑经络气血相连，刺激神阙穴也就可以激发经气，调理脏腑。生姜能和胃降逆，麝香走窜，通经活血，药物和刺激穴位的作用叠加，从而使胃气得降，气血得调。 本文所指的呃逆是指肿瘤细胞侵犯膈肌导致膈肌痉挛而出现的打嗝现象。癌症中晚期患者，呃逆的症状较为常见，这类患者全身状态差，大多长期口服或者静脉用药，没有有效的治疗方法和药物来解除呃逆症状，造成生活质量下降，甚至对一些患者如肝癌患者，可因呃逆引起上消化道大出血而加重病情甚至死亡。采用了脐疗，显著地改善了症状，提高了生活质量，取得了满意的效果。 施俊宽 |
