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2018第五届诺贝尔奖取得者医学峰会前不久在海口召开，同期还举办了国际肿瘤研讨高峰论坛。孙桂芝肿瘤研讨所所长王逊应邀作了“以胃癌为例谈中医药在肿瘤医治中的效果”的陈述，介绍了孙桂芝中医药医治肿瘤的研讨成果。孙桂芝“免疫医治，扶正培本”的治则和系列治法，极具临床价值
王逊不仅是遭到正规的西医科班教育于1991年结业于首都医科大学，并且出身于中医世家，深得母亲孙桂芝的以身作则，临床经验颇丰。王逊在27年的临床实践中，对肿瘤的医治深有感悟。在王逊带领下，我国中医科学院广安门医院孙桂芝名老中医传承工作室取得了丰盛的成果，取得我国中医科学院2017年科技进步三等奖，现被广安门医院聘请出专家门诊。
在肿瘤临床上，使用中药联合手术和化疗的办法，效果优于单用中药或许单用手术和化疗，这种中西医结合、联合用药的方式现已取得广泛认可，并且在肿瘤疾病的精准医疗方面蕴藏着重要的研讨和临床价值。
孙桂芝肿瘤研讨所所长王逊在接受记者采访时表明，孙桂芝拿手中西医结合之法，归纳医治各种肿瘤。她从医50多年，诊治肿瘤80余万人次，总结出了一系列抗复发、抗搬运以及减毒增效的方药、方剂，尤其针对中医药医治胃癌进行了长达几十年的体系研讨，有用拓宽了中医药医治胃癌的办法和手法。
清晰中医药医治胃癌临床方针
王逊介绍，孙桂芝的医治思路来源于临床，终究意图，也是回到临床去。肿瘤临床中有三大难题：其一是化疗失利；其二是术后和化疗后的复发和搬运，其三是晚期肿瘤医治。尤其是中医临床面临的患者大部分是晚期患者，并且基本上是西医医治效果不佳的患者。孙桂芝以进步患者生计质量、延伸生计期为首要意图，在中医药医治肿瘤范畴承继立异，笃定前行，逐步形成了共同优势和临床特征。
孙桂芝中医药医治胃癌的研讨能够说起步于1982年，在当年举办的全国第二届胃癌会议上，孙桂芝提出了中西医归纳施策、使用中药进步患者免疫力、减毒增效等观念，取得与会专家的高度评价。1983年孙桂芝肿瘤研讨被原卫生部中医司列入国家“六五”中医肿瘤攻关项目傍边。从“六五”开端一直到“十二五”，从1983年到2006年，这项中医肿瘤医治研讨从未连续。该项研讨奠定了我国中医科学院广安门医院肿瘤科后来相关研讨的根底，确立了该科在全国中医肿瘤界的位置。
2017年国家癌症中心的数据显现，胃癌是我国消化道肿瘤之首，其发患者次每年42.4万人次，逝世29.8万人次。最令人重视的是，胃癌有三高一低的诊治状态：发病率高，复发搬运率高，逝世率高，化疗敏感性低。即便其时，胃癌医治药物很少，不管靶向医治仍是免疫医治，胃癌都是一个“被忘记的旮旯”，所以胃癌是临床的医治难点。传承孙桂芝中医药医治肿瘤理论和办法，进步胃癌临床医治效果，显着具有重要的现实意义。
扶正培本系列治法显效
孙桂芝医治肿瘤的理论根底就是免疫医治、扶正培本，补先天与补后天并重，增强肿瘤患者的免疫功用。王逊介绍，正是根据以上的思路，孙桂芝针对胃癌不同阶段的临床特色和首要环节，提出了扶正培本系列治法。
针对化疗减毒增效，长于用健脾益肾法。王逊介绍，从1983年到1990年，孙桂芝研讨重点是中药针对化疗的增效减毒效果。以孙桂芝为代表的中医人提出，要发挥中医药临床特征，进步免疫功用，增效减毒。在这一理论指导下，其时展开了健脾益肾冲剂对胃癌术后化疗扶正效果和机理的研讨。
研讨中将669例胃癌患者分红两个组，一个是中西医结合组414例，一个是单纯化疗组255例。成果显现：①中药能够显着地减轻化疗的消化道反响。腹泻、吐逆、恶心和胃口下降等症状，中西医结合组显着低于化疗组。有显着统计学差异，P<0.1。中西医结合医治能够减轻化疗对造血体系的影响，不管是白细胞仍是血小板，显着好于化疗组。②协助临床进步了化疗完成率。许多患者化疗失利的重要原因是耐受不了毒副反响。而中药的减毒效果改进了患者依从性。③减轻了耐药。孙桂芝的肿瘤研讨发现，中医药医治可有用减轻西医化疗药耐药性。
临床调查还发现，中西医结合组症状改进率能够到达94%，而单纯的化疗组症状改进率是73%。远期效果来看：303例三期胃癌，1年生计率到达99%，3年77%，5年53%，10年47%。王逊说，“这是1983年到1990年咱们能到达的水平”，其时日本国立癌症中心其时三期胃癌5年生计率是50%，中医药医治能到达53%，显现了必定优势。
其时进行的动物试验发现，①中药扶正防癌药能够维护动物的骨髓，经过促进骨髓DNA组成的办法，使多能造血干细胞生成。②维护化疗荷瘤小鼠的胸腺和脾脏，进步免疫功用。③下降癌细胞DNA聚合酶生机及模板活性，有清晰的扶正减毒效果。先期进行的临床和试验研讨，有力证明了中药对化疗有显着的减毒和增效效果。
后来的研讨重点是针对在用中药按捺化疗的复发和搬运问题。从1985年到1994年，孙桂芝在临床加上了益气解毒药（扶正防癌口服液），对胃癌患者术后的防复发、抗搬运效果及内涵机理进行研讨。本着扶正培本的思路，对三期胃癌患者165例分组，中西医结合组化疗完成率达93%，对照组的化疗组77%。一起血象、全身反响等临床症状显着缓解。三期胃癌七五期间一年、三年、五年生计率，比六五期间又有进步，五年生计率到达62.5%。研讨成果表明，扶正防癌口服液合作化疗能够到达减毒增效、增强患者对化疗药的耐受力的效果，并且能进步机体抗氧化酶的活性，按捺过氧和反响，维护透明质酸、增强基质成分的完整性，有用阻断细胞的搬运。动物试验也证实了扶正防癌口服液有协同、抑瘤和防搬运的效果，它能够维护荷瘤小鼠的免疫功用。
关于晚期带瘤患者使用养胃抗瘤冲剂，一起加用活血药和去瘀药。展开了对晚期胃癌有增效效果及中医药对肿瘤细胞的按捺效果的分子机制层面的研讨。经过中医药的医治，到达让癌症患者活得好一点、长一点，进步日子质量，一起维护免疫功用，延伸生计期。研讨归入四期胃癌患者一共是123例，近期效果调查表明，中医药合作小剂量化疗与单纯的化疗比较，前者缓解率能够到达33%，安稳率能够到达51%，两组相加，基本上安稳的患者到达80%。远期效果123例患者，一年生计率中西医结合组到达87%，西医化疗组到达56%。可是到三年的时分，中西医组到达37.5%，单纯化疗只能到达6.3%。五年的时分中西医有6.1%的患者还能够存活，可是单纯化疗的患者基本是没有存活的。中西医结合组平均生计时刻到达638天，而单纯化疗组是401天。
根底研讨推动临床进步
关于癌症效果的根底研讨是20世纪90年代开端的。其时研讨发现，中医药合作西药，能够调理红细胞免疫功用；显着进步NK细胞和淋巴细胞黏附瘤细胞花环率；诱导人胃癌细胞凋亡，显着按捺肿瘤细胞S期增殖，下降癌细胞DNA荧光强度，促进癌细胞凋亡；中医加化疗之后，对凋亡信号有显着的调控，的确有显着的进步。
孙桂芝临床上长于发现，找准规则，形成了自己的用药特征。王逊介绍，在防复发、抗搬运的药物中须加用益气解毒药，而为了利于晚期带瘤生计、进步生计率，又需加活血化瘀药。但问题在于活血药用多了，临床上会促进搬运，用少了又起不到效果。而孙桂芝研讨发现，益气活血和活血药合用就能够避免搬运发作，关键在于药物份额和剂量。她经过临床试验，做益气活血和活血药的配比，从1：1开端重复验证，一直到15：1才找到按捺搬运的最佳配比。
王逊总结说，孙桂芝肿瘤研讨所近年来从全体细胞和分子基因水平不同层面，探讨了扶正培本系列方药在医治胃癌不同阶段的效果特色和效果环节，为中医肿瘤临床提供了科学依据，进步了中西医结合医治肿瘤的研讨水平。用临床和试验的详尽数据，论述中医扶正培本医治胃癌的科学内涵。从理论根底、治则治法、效果特色和可能机制，提出清晰的理论依据，对促进中医药肿瘤医治的现代化、国际化，将产生活跃的影响。（樊岚岚）
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