隋某,男,45岁。自2000年3月出现头痛、视物模糊,步态不稳,逐日加重,遂来就诊。经头部MRI检查,显示左脑胶质瘤,遂手术治疗,术后症状减轻,2000年6月15日来我院中药治疗。诉腰膝酸软,口燥咽干,健忘耳鸣,步行不利,神情呆滞,舌红苔黄腻,脉细滑。
诊断:左脑胶质瘤(肾虚髓亏,风痰阻络)。
治则:滋肾补髓,开窍醒神。
方药:左归饮合半夏白术天麻汤加减:生地10g,熟地10g,山药15g,枸杞子15g,茯苓15g,远志10g,菖蒲10g,郁金10g,天花粉10g,牛膝10g,何首乌15g,穿山甲10g,鳖甲10g,土鳖虫10g,僵蚕6g,蜈蚣2条,半枝莲15g,生麦芽15g,法半夏10g,白术15g,天麻5g,生麦芽15g。20剂。每日1剂,早晚水煎服。
二诊:腰膝酸软,口干舌燥明显好转,反应较前灵敏,脉沉细,舌红苔薄黄,上方加黄芩10g,嘱咐病人再进30剂。
三诊:初诊症状基本消失,脉沉细,舌质正常,苔薄白。方药:生地10g,熟地10g,山药15g,枸杞子15g,远志10g,菖蒲10g,穿山甲10g,法半夏10g,白术15g,天麻5g,生麦芽15g,鸡内金20g,木瓜30g,白花蛇舌草30g,半枝莲15g,生甘草6g,每日1剂,此方服用3个月。2年后信访患者生活自理,可从事轻体力劳动。(王逊)
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