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头痛

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中药治偏头痛疗效好

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2014-07-24
偏头痛在中医归属于“头痛”、 “头风”等范畴,以其病程长、反复发作为特点,相当于西医学的血管神经性头痛。采用中药治疗该病37例,临床疗效满意,现介绍如下。

一、临床资料

治疗37例,男15例,女22例;年龄17~69岁,平均31岁;病程6个月~23年,平均4.6年;其中单侧头痛 28例,双侧头痛9例。

临床表现:头痛剧烈,可局限于头部任何部位,持续时间不等,常反复发作,疼痛呈搏动性,也有表现为刺痛、胀痛、跳痛的,常伴头晕、恶心、烦躁易怒、失眠多梦等症,每遇感寒、劳累、情绪波动易诱发,舌质紫暗,舌下有瘀点瘀斑,苔腻,脉弦。检查脑血流图和经颅多普勒检查显示脑血管痉挛,脑动脉供血不足。排除高血压、颅内感染及颅内器质性疾病引起的头痛。

二、治疗方法

处方:白芍20克,丹参15克,川芎、蔓荆子各12克,柴胡、黄芩、菊花、红花、怀牛膝各8克,全蝎、甘草各4克。

加减:头痛剧烈者,加地龙9克,蜈蚣1条;面红目赤者,加石决明20 克,夏枯草12克;舌苔厚腻者,加茯苓15克,瓜蒌10克,胆南星6克;面白乏力者,加何首乌、党参各15 克,枸杞子12克;失眠头晕者,加白蒺藜、炒酸枣仁各15克,合欢花12 克。

用法:每日l剂,水煎分3次服。 15天为1个疗程,疗程间间隔2天,治疗2个疗程后评定疗效。

三、治疗效果

疗效标准:临床治愈:头痛及其伴随症状消失,复查脑血流图及经颅多普勒检查显示恢复正常,随访1年未复发者;有效:头痛及伴随症状明显减轻,发作次数或疼痛持续时间减少一半以上,脑血流图及经颅多普勒检查显示明显改善,停药1年内偶有复发,但症状较前轻者。无效:治疗后头痛及其伴随症状稍轻或无改善者,脑血流图及经颅多普勒复查显示无改盖日。

疗效:治疗37例,临床治愈23 例(62.16%),有效11(29.73%),无效3例(8.11%),总有效率91.89%。

四、体会

偏头痛,其痛暴发,痛甚剧,或左或右,或连及眼齿,痛止则如常人,其发病原因多涉及肝、脾、肾三脏,其发生是由情志、环境、疲劳、体质等多种因素所致。初多风扰清窍,继则郁而化火,久者耗阴致阳亢,因反复发作,迁延不愈, “久病人络”, “久病成瘀”。

根据中医理论及现代医学学说,运用通络清养、理气化瘀类中药组方,并辨证加减论治。方中川芎活血行气、祛风止痛,为治各种头痛之要药;柴胡配黄芩,疏肝清热、和解少阳而止少阳之痛;菊花平肝潜阳;红花善走络脉,祛除在络之瘀血;白芍配甘草,酸甘化阴,柔养肝体,缓急止痛;怀牛膝引血下行,折其亢阳,并能滋养肝肾;丹参、全蝎活血通络;蔓荆子引药上行,清利头目。诸药合用,具有清肝火、养肝。肾之阴、熄风和络化瘀而止痛的作用,药证合拍,疗效满意、持久,复发率低。 张剑
Tag标签: 偏头痛(51)

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