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痛风

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痛风临床治验一则

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2012-05-18
痛风是一种嗓呤代谢紊乱所敛的疾病,临床上的典型表现有急性或慢性痛、风性关节炎,伴反复急性发作,血液尿酸浓度增高;久病者有痛风石沉积,导致关节畸形,并有肾脏病变,常并发肾石症。传统中医也称为 “白虎历节”,属痹证范畴。

患者,男,48 岁,10月6日初诊。

主诉:右侧足部疼痛反复5天。5天前不明原因出现右足部内侧太白穴处刀割样疼痛,时断时续,痛时难忍,右脚不能接地,走路需人搀扶。医院诊断:痛风。予秋水仙碱和吲哚美辛等药物治疗后,疼痛消失,但几天后又复发如初,患者甚为苦恼,遂求治于中医。症见:右足部内侧太白穴处较左侧同处肿大,触之局部有灼热感。患者体壮,述平时嗜辛辣及饮酒,眠差,精神一般,食欲好,小便黄,舌质红、苔愤腻,脉滑。

诊断:痛风(湿热下注,气血阻滞)。辨证:湿热下注,湿久化热,湿热蕴结,壅滞经络,气血阻滞。

治法:健脾化湿,清热通络,活血止痛。中药内服方:五妙散加芍药甘草汤加减。

药用:(炒)苍术6克, (炒)黄柏30克,牛膝30克,薏苡仁:30 克,(炒)金银花30 克,杜仲30克,续断30克,白芍1b0 克,何首乌30克,甘草6克,乳香3 克,没药3克,木瓜 30克,6剂。

刺络放血:阿是穴、耳尖;拔罐:阿是穴;耳针:脑、神门,3次。

中药外搽方:黄柏 100克,大黄100 克,乳香30克,没药30克,冰片30 克(另包),麝香 ..5克(另包),白洒50克,1剂。

制法:上药加水煎汤待温后另加麝香、白酒、冰片和药外用搽肿痛处,每天二三次。

二诊:经药物和外治疗法后,患者疼痛大减,无需人搀扶,已能下地走路,心情亦畅,局部肿大略消,述服上方后,略感全身发热,咽喉不适,舌红、苔黄,脉滑。守法守方略作加减,继续治疗8天,诸症痊愈。 (宋建蓉/文)
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