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处方：厚朴、黄芩各15克，蜈蚣2条，黄柏、白芷、猪苓、山楂各6克，茜草12克，大黄5克，芒硝8克，木香、全蝎、藿香、生甘草各3克。 用法：水煎分3次服，每日1剂。 功效主治：祛风散寒，燥湿清热，通下止痹。主治痹证，中医辨证属风寒湿化热型。临床症见患者形体壮实，痹证日久化热，肢体关节、肌肉疼痛，小便不利，大便秘结或溏而不畅，舌红苔黄，脉沉有力，用诸疏风散寒，燥湿清热之方无效者。 专家点评：痹证作为症状可见于西医的风湿热、风湿性关节炎、类风湿性关节炎、坐骨神经痛，以及骨质增生性疾病，其他如布氏杆菌病、血栓闭塞性脉管炎、硬皮病、结节性斑、结节性脉管炎、系统性红斑狼疮、多发性肌炎等也可见到痹证证候。 痹症乃由风寒湿三气杂至而成， 日久可以化热，或由误治亦可热化，造成风寒湿热胶结不解，病情缠绵难愈。故本方重用芒硝、大黄通下以泻热，使胶结不解之邪从大便而解；佐以蜈蚣、全蝎入络搜风以止痛；“无湿不成痹”，故本方又用黄芩、黄柏苦寒以清热兼燥湿；猪苓甘淡以渗湿，厚朴苦温以燥湿，藿香芳香以化湿，集渗湿、燥湿、化湿于一方，湿痹自无停留之处；山楂、白芷不但可行气化湿，散寒止风湿之痛，和广木香配伍，又可防止芒硝、大黄攻下而致腹痛；久痛入络，故又伍以茜草入络祛瘀止痛；甘草甘缓，不但能缓急止痛，具能缓和药性，使芒硝、大黄攻下而不伤正。诸药合用，有祛风散寒，燥湿清热、通下之效，故本方对风寒湿化热或误治化热而致的痹证有很好的治疗作用。 |
