中医如何治疗脚踝扭伤

脚踝关节是由胫骨、腓骨及距骨所组成，周围主要有内侧副韧带、外侧副韧带、下胫腓韧带。足外踝的三条韧带是临床上踝扭伤中最常见的受伤部位，其中又以前距腓韧带受伤居多，病情轻者可见伤处局部红肿胀痛，严重者整个踝关节都可能出现肿胀的情形。

由于踝部的软组织较少，若不小心损伤，通常会引起局部血管破裂，可看到皮下明显瘀血，尤其是伤后二、三天，皮下瘀血、青紫的情形会更为明显，以至于促使患者跛行，在走路时患足也不太敢用力着地，主要是担心症状会因此而加重。

中医疗法可使用推拿手法、中药处方，加上外敷药膏、药粉或是熏冼等方式进行治疗，推拿手法主要用在肿胀稍微缓解后，由中医师推揉小腿后侧筋肉，然后在痛点轻轻按压，缓缓活动踝关节，最后再将两掌心对卧，在内外踝关节轻轻按压。不过，新伤局部肿痛明显时通常不施行推拿手法。

早期治疗宜活血化瘀、消肿止痛，可使用桃红四物汤加减方，若肿胀较轻微者可内服七厘散，后期宜舒筋活络、温经止痛，适合使用小活络丹之类的中药处方。在早期可外敷药粉，中后期可外贴药膏，并适时加上活血舒筋类的中药加以熏洗。 (曹淑芬)