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中青年人谨防视神经炎

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2014-03-21
视神经炎是常见的眼科疾病,以中青年人为多见,是致盲的主要病因之一。视神经是视觉器官的重要组成部分,司视觉处传递维系视觉功能。其起自眼底视乳头,终止于大脑视交叉,全长45~50 毫米,分为四段:球内段、眶内段、管内段、颅内段,呈”S”形弯曲,以便眼球转动不受牵引。视神经路径长容易发病,发生在球内段称乳头炎;发生在球后段称球后视神经炎,总称视神经炎。

本病分急性、慢性两种,急性者多单眼罹病,视力急剧下降甚至失明、瞳孔散大,对光反应迟钝,指压眼球或眼球转动时疼痛。眼底检查所见视乳头充血、境界模糊、视网膜静脉迂曲怒张甚至出现火焰状出血、视网膜水肿、炎症消退后视神经萎缩,视乳头苍白如纸,血管变细;慢性者常为双眼患病,视力逐渐减退,出现中心暗点,周边视野缩小,红色视野缩小最显著,晚期出现视神经萎缩、视盘苍白、血管变细如白线。

病因烟酒伤害、流感、肺炎、伤寒等所致。局部病灶感染如视网膜炎、鼻窦炎、眶蜂窝组织炎、牙周炎、扁桃体炎等。酗酒过量血液中乙醇含量增高,对神经系统有明显伤害引起炎症,吸烟过多烟草中的一氧化碳、尼古丁、焦油物质侵害视神经引起炎症。

防治1.病因治疗:戒烟酒。2.激素、抗生素联合治疗:未找到确切病因之前,及时给予激素及抗生素控制炎症。3.支持疗法:应用B1、B12 肌肉注射,口服多种维生素;能量合剂辅酶A、三磷酸腺苷(ATP)静脉点滴。4.血管扩张剂应用:给予烟酸、地巴唑、妥拉苏林、阿托品等药,以促进血液循环。5.中医疗法:本病属暴盲肝热,以清热泻火解毒之犀角地黄汤治疗效果满意。犀角5克,生地、丹皮、山药、山萸肉、云苓、泽泻、赤芍、陈皮各20克,甘草 5克。水煎服,每日l剂。视神经炎晚期,已处于视神经萎缩者,应给予加味逍遥散治疗。当归、丹皮、银柴胡、白芍、云苓、泽泻、陈皮、五味子、枸杞子各15克,甘草5 克。水煎服,每日l剂,连服 15日即有明显效果。 (郭旭光)
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