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冠心病如何中成药治疗

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2009-11-29

一、防治冠心病的常用中成药

(1)麝香保心丸:能扩张冠状动脉,增加冠脉流量,改善心肌缺血症状,从而发挥迅速缓解胸闷症状、减少心绞痛发作次数的作用,而且具有副作用小的特点,是一种应急治疗和长期服用皆宜的中成药。

应急治疗时,舌下含服4 粒,一般5分钟内可缓解症状。预防发作时,每天口服3次,每次2粒。伴有高血压的冠心病患者,将麝香保心丸与硝苯地平、尼莫地平、尼群地平等配合使用,可增强药效。

(2)速效救心丸:活血理气药,可以缓解冠心病的心绞痛,用于治疗胸闷、憋气、心前区疼痛。每日3次含服,每服3-6 粒,急性发作时可服10-15粒,一般在5分钟内心绞痛便可得到缓解。

(3)苏合香丸:为传统名贵中成药,具有芳香开窍、温通走窜、理气等功效,服用后短时间内可增加血药浓度而发挥作用。

(4)冠心二号片:由丹参、赤芍、川芎、红花、降香组成。功用理气活血止痛,有强心和扩张血管的作用。每次口服5片,每日2次。但该药不属于速效药物。

(5)复方丹参注射液:有扩张冠状动脉、减慢心率、轻度增加心肌收缩力的作用,很少有副作用。口服制剂有复方丹参片及丹参滴丸,可以较长时间应用。该药也不属于速效药物。

(8)三七粉:主要功效为化瘀止血、活血定痛。具有止血而不留瘀、活血而不出血的特点。用于冠心病的治疗,可以明显扩张冠状动脉,增加冠状动脉的血流量,减少心肌耗氧量.增强心肌的耐缺氧能力。对心率有双向调节作用,即对于心率较快者,可使其心率下降到相对正常的范围;而对于心动过缓的,可使心率逐渐提高。

二、怎样对症选用中成药

(1)因劳动(体力活动)或情绪波动而引起的劳累性心绞痛,症状因劳累加剧,因休息而减轻或缓解。这类患者可选用麝香保心丸,每日3次,每次 1-2丸。如果表现为胸痛剧烈、脸色苍白、手足不温、冷汗白出、受凉或遇寒加剧,可舌下含服冠心苏合香丸,每次3-4粒。

(2)在安静或休息状态下发生的不稳定性心绞痛,表现为胸痛憋闷、放射性肩背痛,经休息或含服硝酸甘油不易缓解。或在深夜、凌晨突然发生,并且定时出现症状。这类患者可选用速效救心丸,急性发作时每次10-15粒,胸痛缓解后,每日3次,每次4-6粒。

(3)心绞痛已经缓解或改善,但常有胸闷、气短、心悸、乏力等症状的冠心病患者,平时要注意防治心肌缺血,改善冠脉血供。可服用复方丹参片、丹参滴丸、地奥心血康及山海丹胶囊等。

(4)近期胸闷痛发作频繁,程度加剧,时间延长的不稳定性心绞痛患者,平时可按疗程 (一般服药3-4周为一疗程)服用三七总皂甙片(胶囊),每日 3次,每次2片。或服用三七粉,开水冲服,每日2次,每次 3克。或者服用通心络胶囊,每 H 3次,每次2~4粒。

三、中成药也应慎用

祖国医学认为,冠心病属于胸痹、心痛等症的范畴,其临床症状除心血瘀阻外.尚有心气虚及心阳虚等表现,发病原因在于气血瘀滞、闭阻胸阳、不通则痛。使用苏合丸等中成药的日的在于芳香开窍以止痛,使用复方丹参片的目的则在于活血化瘀。但许多中成药属于急救药物,当心绞痛发作的次数减少或消失后,则应改用其他药物。症状较轻的冠心病人,不宜长期连续服用这些药物。因为在许多中成药中都含有乳香、冰片、檀香、青木香、苏合香油等成分,复方丹参片则由丹参、三七、苏合香、冰片等组成,多用、久用会耗气伤阳.使冠心病患者原有的心气不足与心阳不足加重,导致心脏功能减退,从整体上看不利于疾病的治疗和康复。尤其需要指出的是,许多中成药的药性偏温,属“温开” 的芳香开窍药,因此仅适用于寒痹型的冠心病患者,倘若为热痹型的冠心病患者.则需加服大补阴丸或知柏地黄丸等养阴药,以免出现唇干舌燥、心烦、门渴、喉痛、便秘等症状。

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