71岁的张大爷平时起居有时,爱好运动,几乎每天清晨六点都坚持到公园跑步,身体状况不错。然而最近一次晨练时,在公园突然晕倒,好心的路人急忙拨打120送到医院,医生诊断为急性心梗,经过紧张救治,张大爷转危为安。山东省济宁市中医院心血管病科副主任医师王建明介绍,老年人晨起突然大幅运动,神经兴奋性突然增高,易诱发心脑血管疾病。王建明提醒,每年冬季11月至来年3月是心脑血管疾病高发期,此时期要调整生活方式,降低患病风险。
不宜过早晨练和剧烈运动
冬季室内外温差逐渐增大,有些老年人喜欢晨练,甚至四五点就外出锻炼,此时室外温度较低,心脑血管受寒冷刺激剧烈收缩,使得本来较高的血压升得更快,从而增加了心脑血管意外发生的可能性。寒冷季节户外运动最好在下午4点左右进行,此时可做一些有氧运动,如打太极拳、八段锦等慢而轻柔的运动。盲目进行过度、剧烈运动也可能诱发心脑血管意外发生。运动时间和强度要适当,以身体微汗、不感到疲劳、运动后自感身体轻松为准,而且贵在坚持,每周坚持活动3~5天为宜。
起床注意“三缓慢”
起夜要慢:很多老人都有起夜习惯,注意勿起床太猛,以防因血压波动太大导致晕厥,或夜间视线模糊而摔倒。切记,起床时动作要缓慢,先开灯,坐上片刻再下地。
早上起床要慢:睡眠醒来时先在床上躺一会儿,待身体“醒透”后再起床,避免猛起诱发心绞痛、中风等疾病。
起床后排便要慢:老年人群用力排便会使腹部压力增高,而增高的腹压会让心脏排血阻力增加,使血压升高、心肌耗氧量增加,从而导致心脑血管病发生,所以排便勿用劲,排不出来不要勉强,可在医生指导下适当服用通便药物。
饮食注意“两多两少”
王建明说,心脑血管病的主要病因是高血压高血脂,平时饮食要清淡,减少脂肪摄入,注意“两多两少”,并戒烟限酒。
膳食纤维要多 膳食中纤维有降低血清胆固醇浓度的作用。膳食纤维含量丰富的食物主要有粗杂粮、豆类、海带、蔬菜、水果等。平时可以多吃具有降脂功能的食品如洋葱、大蒜、香菇、木耳、芹菜等。
豆制品适当多吃 大豆富含多种人体所必需的磷脂。常吃豆腐、豆芽、豆腐干等豆制品,有益于人体健康,可预防心脑血管病发生,降低患病风险。
食盐摄入要少 食盐过多容易引起血压升高,王建明建议普通人群食盐日摄入量不超过6克;50岁以上人群、高血压病、糖尿病、慢性肾病患者食盐日摄入量应在4克以下。平时要少吃咸菜、酱菜等高盐分食物。
脂肪和胆固醇摄入要少 脂肪摄入应严格控制,每日不超过30克或占总热量的15%以下。胆固醇日摄入量应控制在200~300毫克以下为宜。避免食用高胆固醇食品,如动物大脑、脊髓、内脏、蛋黄等。
另外,冬季进补要根据个人体质在医生指导下进行,切忌盲目进补。进餐时以七八成饱为宜,勿暴饮暴食。
日常注意“防寒保暖”
冬季寒冷,首先要避免严寒刺激,特别是当寒潮袭来,气温骤降时,要注意及时添衣。心脑血管遇冷容易收缩、痉挛,导致心脑血管供血不足,进一步诱发心肌梗死或者脑梗死等意外疾病,因此要注意防寒保暖。另外老年人尤其有心脑血管基础疾病的人勿用冷水洗脸、洗衣,以免寒冷刺激导致血压升高。
情绪平稳忌冲动
情绪激动是心脑血管病的大忌,冠心病、高血压病等患者尤其要放宽胸怀,避免精神紧张、情绪激动、过度劳累、生活无规律、失眠、焦虑等,这些因素可使脂代谢紊乱,进而增加患病风险。另外,中老年人不要长期打麻将、下棋,避免久坐久站,并且要保持心平气和,尽量少生气。
定期体检不可少
王建明提醒,经常体检可提前发现疾病或者致病因素并及早治疗。35岁以上的人应经常测量血压,血压超过或等于140/90毫米汞柱就应采取相应的药物治疗或调整生活方式进行干预。高血压病人要谨遵医嘱按时、按量坚持服药,不可擅自减药或者停药。
王建明提醒,因为年轻人社会压力大,加上不良生活习惯等因素,导致心脑血管疾病越来越年轻化,应引起注意。多数人在发病前都有血压升高或波动、头痛头晕、手脚麻木无力或者心慌、心前区憋闷等先兆,发现后要尽早就医,以免延误病情。(王碧辉)
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