|
对于普通人来说，遇到腹痛一般都会认为只是普通的胃肠道疾病，但若是糖尿病患者常有腹痛现象的话就要特别注意了。糖友腹痛要当心糖尿病酮症酸中毒。 糖尿病酮症酸中毒是由于人体内的胰岛素严重不足而引起的急性代谢并发症，发病急、死亡率高。其病因是由于糖尿病患者血清中有效胰岛素水平明显降低，导致有机酸和酮体的过度堆积，早期会出现逐渐加重的糖尿病症状，如全身无力、多饮、多尿；病情在酸中毒后迅速恶化，伴随着严重的消化、呼吸系统症状以及神经系统症状。
需要注意的是，糖尿病酮症酸中毒有一种特别的表现就是腹痛，有时还会出现恶心、呕吐等消化道症状，很容易被误诊为急腹症和漏诊，从而耽误抢救时间。因此，患者出现无名腹痛时，应警惕是否发生了糖尿病酮症酸中毒。 65岁的刘大爷患有糖尿病10多年了，一直以来血糖控制得不错。可最近老是感觉浑身乏力，每次下楼逛两圈回来都会感觉十分疲劳，需要休息好一阵子才恢复体力。刘大爷以为又是血糖闹事了，可自测血糖也并不高，刘大爷纳闷这“秋乏”怎么越来越厉害了。据了解，像刘大爷这样出现乏力的糖尿病患者很多，那么糖友该如何“动”起来呢？对此，记者采访了广东省中医院芳村分院内分泌科主任、主任医师刘振杰。 指导专家 刘振杰 广东省中医院芳村分院内分泌科主任、主任医师 脾肾亏虚浑身没劲 刘振杰表示，从中医而言，人到了40岁以后，年龄越大身体机能就会渐渐衰退，脾肾功能虚衰了，本身就较容易出现乏力、疲劳的症状。对于糖友而言，尤其是年纪大的糖友，在长期的“糖衣炮弹”的攻击下，脾肾更容易衰弱，若伴有抑郁、焦虑等情绪，或在感冒等外邪入侵体内，就更容易出现疲劳乏力的症状。“糖友出现疲劳乏力，有七八成是由于感受了寒湿邪气，脾肾虚弱不能化解这些寒邪湿气所导致。”刘振杰表示。 合并高血压更易乏力 年纪大的糖友出现疲劳乏力，除了是脾肾亏虚所致，还要注意另一个重要的原因。刘振杰称，糖友乏力还有可能是缺钾所致。糖友缺钾常见的情况有两种，一种是甲亢引起的缺钾，患者除了会表现为乏力外，还会有周期性麻痹。另一种是糖尿病合并高血压，这类患者需要服用一些降压药，如利尿剂等，会容易出现缺钾情况，这时表现出来的乏力感更为严重，甚至有时会站不稳。“糖友因甲亢导致的缺钾是较为少见的，常见的是合并高血压导致的缺钾问题。” 刘振杰建议，如果糖友合并高血压，要每半个月到1个月检测一次钾元素的水平，如果钾偏低要适当服药补充，如口服钾片等。如果是药物引起，需要调整降压药。此外，患者在日常的饮食方面也可以多吃富含钾元素的食物，如粮食中的荞麦、玉米、红薯、大豆、绿豆等含钾量较高；水果如香蕉、橙子、草莓、柑橘、葡萄、柚子等；蔬菜如菠菜、苋菜、香菜、油菜、甘蓝、芹菜等含钾较多。 健脾利湿用薏仁 刘振杰表示，由于大多数糖友疲劳乏力是脾肾亏虚加上寒湿所致，因此要“动”起来，就要健脾利湿。饮食上可选党参、薏仁、黄芪（血压不高可以使用）等药材煲汤食用，其中薏仁是健脾化湿的“利器”。薏仁搭配冬瓜、瘦肉、扁豆等煲粥，能健脾利湿，助糖友赶跑疲劳乏力状态。 糖友消除疲劳乏力的症状，除了在饮食上可以下功夫外，也要注意适当运动，其中慢跑、散步、打太极拳都是不错的选择。晚上睡觉前可以泡一下脚，往水里加点生姜、盐，能促进血液循环。日常可多按摩足三里、关元穴等，能助健脾化湿。
其次，因为疲劳是脾肾虚寒所致，而艾灸能温热、健脾化湿，也可一试。此外，若是疲劳加上外感、胃口不好伴有恶心的患者，可以尝试拔火罐，但要把握温度，不能过热。刘振杰提醒，如果皮肤有破损就不适宜做艾灸或拔火罐，还有较瘦的患者也不适宜。 法国一项最新研究称，每天喝水4杯（227克/杯）可防止高血糖症（前期高血糖）。而每天喝水不足2杯则会增加该病危险。 巴黎比沙医院研究人员调查了3615名男女参试者，参试者每3年接受一次健康调查，内容包括：日常喝水、葡萄酒、啤酒、苹果酒和甜饮料情况。研究历时9年，研究者测试了参试者的血糖情况。结果发现，与每天喝水不足16盎司（约合454克）的参试者相比，每天喝水超过34盎司（约合964克）的参试者高血糖症危险降低21%。
研究发现，调节人体水分的激素后叶加压素与糖尿病之间存在关联。饮水量会直接影响到后叶加压素的分泌。饮水不足会诱发后叶加压素上升，而加压素上升会直接导致血糖升高。（家医） 血糖监测是每个糖友生活中必不可少的一部分。而每个时间点的血糖都有特别的意义。 空腹血糖 指从前一天晚上10点起禁食禁水，次日清早6~8点未进餐时所测得的血糖值。空腹血糖所反映的未进餐时血糖水平可用于判断降糖药物是否有效，降糖方案是否合理。 餐后2小时血糖 一般指从进食第一口食物开始计时2小时测得的血糖值；进行口服葡萄糖耐量试验时的餐后2小时血糖是从喝第一口葡萄糖水开始计时。餐后2小时血糖可以反映胰岛素分泌能力（尤其是进食后早期胰岛素分泌能力）是否良好、餐时胰岛素或口服药剂量是否合适。 餐前血糖
指进餐前所测的血糖值。餐前血糖与肝脏葡萄糖生成增加有关，这个值高说明长效胰岛素或降糖药剂量不足，对于多数的糖友，餐前血糖应控制在4.4~7.0毫摩尔/升之间。 糖友夏天出汗多，津液损耗严重，现在进入秋天，最好吃些养阴生津的蔬菜。那么，有哪些蔬菜适合糖尿病人秋天食用呢？ 番茄 番茄含有丰富的维生素C、番茄红素、芦丁和果酸，可以降胆固醇，防止动脉粥样硬化、冠心病。另外，番茄中大量的钾、碱性矿物质可以降压、利尿，可辅助治疗糖尿病。 银耳 中医认为，银耳入胃、脾、肺经，可以养阴生津、润肺健脾，秋天食用最合适不过。而银耳含有丰富酸性多糖类物质、膳食纤维，可以减少脂肪吸收，帮助肥胖的糖友减肥。 菜花 据了解，菜花中含有能刺激细胞制造有益的保护酶，可预防多种癌症。除了抗癌，还能阻止胆固醇氧化，减少中风、心脏病的危险。菜花不仅营养比一般蔬菜更丰富，还属于低热量食物。菜花归胃、肝、肺经，中医认为，菜花可以助消化、增食欲，生津止渴，特别适合糖尿病人秋天食用。 白萝卜 萝卜入肺、胃经，能消积滞、化痰热，除燥生津，还有防癌、抗癌作用。另有资料报道，萝卜所含香豆酸等活性成分具有降血糖作用。糖尿病人秋冬餐桌上，不妨选择白萝卜。 |
