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老年尿失禁俗称“尿裤子”，是老年人群特别是女性及患有慢性疾病者常见的一种表现。患者多在咳嗽、大笑、打喷嚏、站立、行走等日常活动时因腹压增高导致尿液不自主地流出，严重影响着患者的生活质量，并带来身心痛苦，还易导致患者发生泌尿系和皮肤感染等并发症。 老年尿失禁中医称之谓“小便失禁”、“遗尿”。中医学认为尿液的正常排出依赖于“气”和肺、脾、肾脏腑功能的协调平衡、共同作用完成的。其中肾的作用尤为重要。肾气虚则气化失司就会使膀胱失约，尿液失摄，临床出现尿失禁。对于该病的治疗宜补肾气、理三焦为原则。笔者以隔盐灸脐治老年尿失禁，效果较好，且无痛苦。 方法是，令患者仰卧位，宽衣解带并使腹部充分暴露，将适量食盐填平肚脐（即神阙穴），再把纯艾绒搓成纺锤状，以拇、食、中三指捏紧，置于平板上，用力压紧制成上尖下圆、呈圆锥形、如花生米大小的艾炷，放于食盐上，再用火将艾炷顶尖部点燃，令其自燃成灰，或患者自觉施灸部有发烫感时，将艾炷移除为一壮，再如前法换一壮继续灸，连续施灸至患者自感肚腹内温热、舒服为度。清除艾炷、食盐，随即用医用膏药贴敷肚脐，防受风寒。每日１次，连续灸至痊愈后再巩固一、二次即可。 神阙穴位居脐中，其名首见于《外台秘要》，又名脐中、气舍、气合、环谷、维会、命蒂等。为先天元神出入之道，其处凹陷空缺，历代针灸医籍均视为人体要穴。此穴属任脉，通过经络关系又与督脉联系，故在肚脐施术可以激发经络之气，通过任督二脉总理人体诸经百脉、五脏六腑，达到疏通经络、调和气血、培元固本、回阳救逆、补益脾胃、理气和肠、调整脏腑平衡的功效。又因肚脐处无皮下脂肪组织，通透性强，吸收快，脐周分布丰富的微血管，脐下腹膜又有丰富的静脉网，分别回流全身上下腔静脉等特点，在该处施术一直以来都被针灸医家视为“最佳途径”。《本草纲目》云：“盐之气味咸腥……故盐之味微辛，辛走肺，咸走肾……。然盐为百病之主，百病无不用之，故服补肾药用盐汤者，咸归肾，引药气入本脏也……。”《灵枢·官能》言：“针所不为，灸之所宜……阴阳皆虚，火自当之……。” 隔盐灸肚脐治疗老年尿失禁与神阙穴自身特有的功能、食盐入肾、神阙对艾灸的敏感性有关，是一种治疗尿失禁的绿色疗法。 |
