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方药组成：紫河车100克，十大功劳120克，白术150克，白及200克，乌梅150克，茜草120克，百部150克，地骨皮150克，蜈蚣100克，夏枯草150克，猫爪草150克，牡蛎200克。上药共研末，水泛为丸，每日18克，分3次温水吞服。8岁以下患者药量减半。3个月为1疗程。此方为笔者自拟，经10余年之临床观察，治疗肺结核，效果显著。 肺结核是具有传染性的肺部慢性消耗性疾患，以“咳嗽、咯血、潮热、盗汗、消瘦”为其基本特征。中医将其归为“肺痨”范畴，认为其病因有两个方面：一为外因感染，“瘵虫”伤人；二为内伤体虚，气血不足，阴精耗损，病变部位本在肺，基本病理为阴虚火旺，因病情顽缠，影响整体，则传及脾、肾等脏，故有“其邪展转，乘于他脏”之说，渐致气阴两虚，阴损及阳，阴阳两虚。如元代葛可久《十药神书》云：“呕血吐痰，骨蒸烦热。肾虚，精竭形羸，颊红面白，口干咽燥，小便白浊，遗精盗汗，饮食难进，气力全无”，描述已极尽详实。故而笔者认为，本病多责之肺脾肾三脏，盖肺虚不能输布精微，脾虚则气血生化乏源，肾为肺之子，肺虚肾失滋生之源，或肾虚相火灼金，上耗母气，子不壮则母不安也，故临床提倡培土生金，金水相生，且在吸取古今治痨名家用药的基础上，结合多年临证所得，辨病与辨证相结合，遂自拟抗痨补金丸一方。方中既有紫河车、十大功劳滋养肺肾，金水相生，增强机体免疫力；又有白术之属补气健脾，培土生金，可消除西药之胃肠道症状；白及、乌梅、茜草辈，敛肺止咳，生津止血，活血消肿，且具抗痨之功；更有百部、地骨皮润肺定咳，养阴清热，均能杀虫；同时也有蜈蚣活血化瘀，消肿止痛，修补空洞，抗痨杀虫；夏枯草、猫爪草清热散结，清肝明目，同时对西药的眼部损害具有保护作用，也能抗结核菌；又结合现代药理学的特点，加以牡蛎等补充钙质，促进病灶钙化。该方病证结合，标本兼治，一药多用，攻补兼施，集古今理论融于一炉，既遵循传统中医“杀其虫以绝其本、补其虚以复其元”之治疗原则，同时也结合了现代药理学特点，完全按照结核病“侵入的菌量多、毒力强或自身抵抗力低下”是发病的关键而处方遣药，双向治疗，共奏滋养肺肾，补益气血，敛肺止咳，生津止血，活血消肿，逐瘀生新及杀虫之功。同时，笔者认为该方具备普遍的适应性，且丸药缓投，浓度高、吸收好、服用方便、治愈率高，颇值得临床推广。 |
