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戈焰，主任医师，教授，科主任，医学硕士，硕士研究生导师，广东省中西医结合脾胃消化学会常委，全国名中医继承人。从事临床、科研、教学工作20余年，擅长用中医药治疗各种内科疾病，效果显著。专长于消化系统疾病如胃肠道急、慢性炎症，特别是萎缩性胃炎伴肠化生、不典型增生、消化性溃疡、上消化道出血、胃肠功能性疾病、慢性结肠炎、便秘以及胆囊炎、胰腺炎的中西医诊治。擅长肝病专科，对乙型肝炎及乙肝病毒携带者、脂肪肝、肝硬化等肝病有独特治疗经验。 名医 白衣飘飘 英姿飒爽 当记者问起戈焰选择当医生的原因，她回忆道，那是我对医生的第一次印象：在医院的走廊远处，一个资深的医生带领着几个徒弟，一边走一边在讨论着，每个人都神情专注，因为步速很快，长长的白大褂在众人身后飘了起来，英姿飒爽、神圣无比、气质非凡，那个画面如同照片一般刻入她的脑海中，至今难以忘怀。而戈焰对于医生这个职业的向往，也是从那个时刻就已经开始了。 戈焰表示，当她决定报读医科学校的时候，得到父亲的大力支持。学业优秀的戈焰以优异的成绩考入了云南中医学院。成为一名医科学生的戈焰，在学习了中医之后尝试治疗了第一位病人，她的舅妈。舅妈被月经不调、心慌、疲惫、失眠所困扰。在听了描述后，戈焰尝试用归脾汤的原方进行治疗。服用几次后，舅妈的精神好了，月经也正常了。这样的一次经历成为了戈焰更刻苦习医的无形鼓励。戈焰坦言，随着学医的深入，对传统医学以及所蕴含的文化内涵更加喜欢，中医更是成为了她的精神乐园。而中医倡导的整体的辩证，讲究阴阳平衡、和谐，而这样的思想体系使戈焰在看待事物时更为客观，心情平和、端正。 每天默念“大医精诚” “医生，医治的是人的身心疾苦。一个医生的医术如何，很可能会影响到一个人的生活质量，甚至生存状态。”戈焰深知这一点，并把它铭记于心，对自己始终是高标准、严要求。她热爱中医药，时常拿古代名医的医德来激励自己，反复研读中医经典著作，“勤求古训，博采众家”，并在临床中加以验证。 “我每天在上班路上，都会默念一遍孙思邈的‘大医精诚’。”戈焰说，这就像是一剂安定心灵的良药，能令她看病时不浮躁。 “要成为一名好的中医师，就要读经典、勤实践、跟名师。”她热爱祖国传统文化，喜欢阅读四书五经等各种古籍，这为她更好地学习、领悟中医精髓提供了坚实基础。成为全国第三批名中医专家学术继承人后，她在老师邱健行教授的指导下，撰写了大量的读书笔记和跟师病案及心得，医疗水平迅猛提高。她把消化科常见病种的辨证施治规范化、系统化，并总结、制订出多种行之有效的中医诊疗方案，便于临床推广应用，获得良好治疗效果。 “老师对每一个病人都特别有耐心和细心，中医的‘望、闻、问、切’一个都不能少，所以每次看门诊都要花很多时间，到下午一两点还吃不上饭是常有的事。” 戈焰的一位学生告诉记者，老师经常告诫他们多去看病人，多和病人交流，这样对诊治有很大帮助。
分析 病案 三年半改善萎缩性胃炎 一位60岁女性，胃痛已经有20多年了，多次求医未果。戈焰在对患者进行胃镜检查后以及病理检验后，发现胃部出现腺体不典型增生、腺体重度萎缩、肠上皮化生、幽门螺杆菌呈阳性，并伴有胃脘胀痛、嗳气、面黄、疲劳、口干、厌食、睡眠质量低、舌暗红等症状。经过诊断，戈焰认为患者患有慢性萎缩性胃炎以及胃癌前病变。对于萎缩性胃炎，西医至今没有有效的治疗方式。中医认为，胃脘疼痛，属于脾虚肝郁，造成瘀毒内解、瘀毒阻络，要治疗就必须通过健脾益气、疏肝解络，把胃络深处的热毒、瘀毒化解。在用药方面，戈焰使用虫类的中药搜刮胃络，化瘀解毒。在治疗初期，结合西医药物将患者的幽门螺杆菌在十天内彻底根除，把患者的胃癌前病变缓解为单纯萎缩性胃炎，经过为期三年半的中医治疗，患者的萎缩性胃炎已经得到明显的改善。 戈焰表示，对于胃癌前病变的患者，防治胃癌，中医在早期治疗有明显的优势。 经典药方治愈胃食管反流 70多岁的胃病男患者，从三年前就出现反酸、烧心的病症，尤其到了下半夜反酸的情况就更为严重。病情严重的时候，睡觉也只能用枕头垫高，身体呈45度地半卧着，这样才不会反酸，患者的手脚冰冷。他前来门诊，找到戈焰。戈焰在进过一系列的检查后，发现胃酸PH值达0.7~1，由于患者长期服用治酸的药物，导致食道贲门功能缺失，以致胃酸进入食道，形成反酸、烧心的症状。经诊断，这位男患者脾肾阳虚，寒热错杂造成胃气上逆。在附子理中丸汤、左金丸以及西药治酸、保护食道等多种药物合理治疗三个月后，患者病情得到缓解。患者后来告诉戈焰，现在已经不反酸了，连那45度的床架子也已经拆卸了，可以平卧睡觉了。 戈焰指出，对付胃部反酸，中西医结合是一个有效的治疗手段。 运化水湿化解肝硬化 在医院里，大家都叫她“大好人”，因为无论病人的身份如何，她都一视同仁。对前来就诊的下岗工人和农民，她总是为他们制订既有效又省钱的治疗方案；对经济困难的病人，她还经常慷慨解囊，主动拿出自己的钱为他们订餐、购买生活用品。为给病人更好地解除病痛，她常常在繁忙的工作中抽出时间陪病人聊天谈心。每次查房，戈焰不仅仅指导下级医师完善治疗方案，还会耐心地了解病人及其家属的所思、所虑，也能尽力为病人排忧解难。 60多岁王工程师，患上了乙肝。在开车时，感觉到腹胀。在送入医院时，有腹水、下肢肿胀、全身无力、毫无食欲等现象。经过超声波的检验后发现，乙肝已经发展为肝硬化的程度，并进入肝硬化失代偿期了。经过中医诊断，患者脾肾气虚、脾气亏虚造成体内无法运化水湿、水湿停留，病人因此出现口干、有效循环的水少，也是肝阴不足、脾虚、肝血瘀阻的表现。戈焰使用化脾养阴活血、软坚的药，如沙参麦冬汤，配合土鳖、三七、丹参、茯苓、猪苓、蒲公英等药辅助治疗，再配合静脉点滴白蛋白等治疗。经过一段时间的治疗后，患者身体已经消肿了。随诊显示，患者的精神恢复很好。 忠告 健康 胃病患者遵循少吃多餐 饮食养胃。胃病患者应该按时进食，不宜绝食，尽量少吃。患者应该根据体质特性选用不同食材，如虚寒体质的患者，应避免摄入苦寒菜系、梨、西瓜、桃，可以多吃姜、菠菜、土豆、胡椒等食材。 而湿热体质的患者则少吃木瓜、榴莲、菠萝，多吃容易暖胃的食物，可以促进脾胃运化，同时也要保持身体有可以运化的空间。总之，胃病患者应该在饮食上严格遵循少吃多餐的原则。 情志养胃。中医认为，肝可影响情志、情绪，常常忧愁的人多有肝气郁结的情况。保持心情舒畅可以促进胃部的正常分泌。 运动养胃。中医认为，不可饱食终日。多动，胃肠之气才会顺畅、流通。“胃肠六腑，以通为补，而保证通气运化通畅，胃肠可受保护。 戈焰提醒，冬日老胃病容易复发，甚至出现消化道的出血，这都与冬季的寒邪有关。应注意保温，尤其可以对胃部加温。如健胃纾颗粒，有温中健脾，行气止血的作用，可治疗对症寒证的胃病患者。 |
