赵某,男,24岁,学生。2020年7月31日初诊。诉:胃脘部隐痛,善食易饥,腹胀易腹泻。头胀,人乏力。2018年饮食不适始,至今有加重。舌红略开裂,苔薄白,面色略黄,平时不出汗。腹部胀气,遇冷大便不成形。脉左右轻取脉濡,中深取寸关有力伴有珠滑,尺无力。患者素体口干舌燥,为胃阴不足,饮食不节,中焦虚寒,伴外感风寒。
方药:理中参梅汤加九味羌活汤。乌梅10 g,北沙参15g,山楂12g,红花6g,蒲公英15g,丹参12g,甘草6g,炒白芍15g,当归10g,补骨脂15g,炒木香6g,羌活6g,独活6g,白芷6g,防风9g,干姜8g,茯苓15g,薏苡仁20g,附子6g,党参10g,姜枣15g。7剂,水煎服。服完后微信反馈略有腹泻,原方减白芍,加薏苡仁芩连,胃窦痛,易饥有缓解。继服7剂而愈。
理中参梅汤是理中汤和参梅养胃汤的合方,笔者常用治疗善食易饥胃痛腹泻专方,分享给同道参考。 (周宝青)
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