单纯收缩期高血压需要怎样治疗吗?
目前医学专家普遍认为,对轻度增高的单纯性收缩期高血压,早期首先进行非药物治疗2~3个月。常采取下列措施:
(1)做到不吸烟,少饮酒。因烟、酒中的有害成分可造成心脏、血管损伤,使血压不易下降。
(2)注意劳逸结合,避免过度的体力和脑力活动,要保持心情舒畅和充足的睡眠;并适当参加文体活动,以达到心身和协,机体内环境平衡,均有利于血压恢复到正常水平。
(3)饮食要合理,以清淡少脂为原则,少食动物脂肪及其内脏,多食些新鲜的水果和蔬菜,注意补充含钙较多的食物,如虾皮、牛奶、乳制品、海带等;肥胖者需控制食量,控制体重。
(4)若病人伴有紧张不安、多虑、失眠、多梦等,可服用小剂量安眠镇静剂,如安定、安神补脑液等。
若采取以上措施后,血压仍处在高血压水平,就需要在以上非药物治疗的基础上,进行药物治疗。常用的药物有下列几类:
(1)钙拮抗剂:如心痛定、恬尔心等,尤其适合于高血压伴有冠心病、心绞痛者,合并有糖尿病、高脂血症和肾功能不全者,也可以服用。
(2)血管紧张素转换酶抑制剂:如卡托普利、依那普利、培朵普利等。因其具有逆转靶器官损害的作用,故特别适用于那些有心脏扩大、心功能不全的高血压患者。
(3)β受体阻滞剂:如心得安、氨酰心安、美多心安等,常用于高血压合并冠心病、心肌梗塞后、心动过速等情况者。禁用于伴有慢性阻塞性肺疾患及重度心功能不全者。
(4)对伴水肿者,除服用上述药物及控制食盐外,可选用小剂量利尿剂,因为其不仅能利尿消肿,还有降压作用。