高血压可诱发脾脏梗塞

刘宁春；杨丽佳

　　南京市的于先生怎么也不会想到，自己会患上如此奇怪的疾病——脾脏梗塞。幸亏及时到南京市鼓楼医院诊治，才转危为安。由此，医生提醒市民，高血压患者不仅会发生常见的脑梗塞、心肌梗死，而且还会发生其他脏器的梗塞。

　　于先生因上腹剧烈绞痛在附近医院治疗两天效果不佳，随后转至鼓楼医院消化科，腹痛持续加重。患者面色潮红，大汗淋漓，但不发热、不恶心呕吐、不腹泻，验小便淀粉酶未见异常，查肝胆胰脾及双肾均正常，给予解痉、抗感染、止痛等治疗后疼痛依旧。该院专家会诊后认为，患者有高血压病史，平日嗜酒且发生腹痛前曾饮酒，有腹部器官血管痉挛的可能，遂行腹部CT增强扫描，发现患者脾脏血管有梗塞病灶，便确诊为脾脏梗塞。立即采取活血化淤等对症治疗后，腹痛消失。

　　据该院消化科副主任医师于成功博士介绍，脾脏梗塞引起的剧烈腹痛十分凶险，一般常规检查发现不了，不像脑梗塞、心肌梗死症状典型，极易漏诊、误诊导致病情恶化并诱发其他脏器的损害和衰竭。因此，对这种无常见胃肠病症的腹痛，应高度警惕，早期的鉴别诊断与及时治疗十分重要。特别是高血压、高血脂患者，除要预防常见的心梗、脑梗外，还要预防容易被忽视的肠梗、脾梗、肺栓塞、下肢栓塞等。

2003.09.01