小儿也会患高血压

　　近些年的临床医学研究资料表明，儿童高血压呈增多趋势，目前约占儿童总数的3%左右，而且还在不断上升。

　　儿童高血压分为原发性高血压和继发性高血压两大类。10岁以前的小儿患高血压，绝大多数是继发性的，年龄越小越是属于这种情况。可继发儿童高血压的常见疾病有：泌尿系统疾病如急性肾炎、隐匿性慢性肾炎、肾盂肾炎、先天性肾发育不良或畸形、肾动脉狭窄、肾动脉血栓形成等；心血管疾病如先天性主动脉狭窄、动脉导管未闭、心室内出血等；呼吸系统疾病，常见于支气管及肺发育不良等；其它少见的有高钙血症、神经源性肿瘤嗜铬细胞瘤、肾上腺皮质增生、肾上腺恶性肿瘤等。

　　儿童原发性高血压多见于10岁以上的儿童，其病因复杂。专家们认为，与多种环境因素相互作用造成的。研究发现，父母均无高血压，其子女高血压患病率为28.3%；父母中有一方是高血压患者，子女高血压患病率为33.3%；父母双方均是高血压患者，其子女高血压患病率为46%。由此可见，高血压与遗传有着密切的关系。但是高血压的发生与生活方式更为密切。如果小儿经常受到不良刺激（家庭不和、父母离异、常受训斥等），精神过度紧张，睡眠不足，偏食挑食或过于肥胖，居住环境污染严重等诸多因素影响，都可引起孩子神经内分泌系统功能紊乱、代谢失调而导致高血压。我国学者提出，高血压是一种细胞膜病，细胞膜功能异常，可使膜钙泵处理系统发生故障，造成细胞内钙离子浓度增加，是原发性高血压的重要发病机制之一。

2000.04.14

大众卫生报