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肝硬化与肝癌甲胎蛋白升高有何不同?
甲胎蛋白大于500微克/升,且持续4周者,或甲胎蛋白在200-500微克/升、持续8周者,在排除其他引起甲胎蛋白增高的因素如急慢性肝炎、肝炎后肝硬化、胚胎瘤、消化道癌等,再结合定位检查,即可作出肝癌诊断。肝硬化病人血清甲胎蛋白浓度多在25-200微克/升之间,一般在2个月内随病情的好转而下降,多数不会超过2个月,同时伴有转氨酶升高,当转氨酶下降,甲胎蛋白也随之下降,血清甲胎蛋白浓度常与转氨酶呈平行关系。如果甲胎蛋白浓度在500 微克/升以上,虽有转氨酶升高,仍以肝癌可能性大,转氨酶下降或稳定而甲胎蛋白上升也应高度怀疑肝癌。
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