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血清和腹水气体分析诊断肝硬化并发原发性腹膜炎
[ 中医中药秘方网 作者:王成红 ]

血清和腹水气体分析诊断肝硬化并发原发性腹膜炎

  研究对象:均为住院患者,男性34例,女性14例,年龄23~62岁。综合临床表现,影像学检查,腹水常规及细菌培养,鲎试验和治疗效果等确诊为肝硬化并发原发性腹膜炎,称为炎症组。对照组为无腹水感染的肝硬化腹水患者52例,两组性别、年龄、肝功能等均有可比性。

  研究方法:用肝素针同时抽取浅表动脉血和腹水各0.5ml立即送检,采用丹麦产ABL520型血气分析仪测定,所测数据输入电脑,由华西医科大学提供的医学统计软件进行统计处理,用t检验。

  结果:参见中华肝脏病杂志。

  讨论:肝硬化腹水时代偿性通气过度,血清Pco2降低,pH上升,腹水感染后上述改变更明显。原发性腹膜炎常由大肠杆菌引起,细菌产生氨生成尿素,促使尿素肠肝循环中产生的CO2更多进入腹腔,使腹水中CO2升高,和血清中CO2比较差异有显著意义。同时测定血清和腹水中体液气体分析,有助于诊断肝硬化腹水并发原发性腹膜炎。

作者单位:830000

新疆,新疆医科大学临床医学院(王成红);

北京中医药大学(王智瑜);

新疆交通武警二总队医院(王凌鹏);王成红 男,56岁,副教授。


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