活体肝移植后的胃肠道出血

　　日本学者报道，对于活体肝移植（LRLT）的受者，成年人的移植后出血发病率显著高于儿童。

　　东京大学的Masaru Hirata博士及其同事对1996年1月至1999年12月间77例行LRLT的患者（37例男性，40例女性）的移植后胃肠道出血发病率进行了研究，其中49例患者为儿童或青少年，28例患者为成年。

　　结果发现，77例患者中的9例发生移植后胃肠道出血。成年受者的移植后出血发病率显著高于儿童受者（25%比4%，P<0.05）。成年受者的移植物体积与标准肝脏体积之比显著低于儿童受者（41±6%比86±26%，P<0.05）。

　　研究人员指出，8例患者在LRLT后发生门静脉血栓（PVT）。随后，所有4例成年PVT患者均发生静脉曲张出血，而4例儿童PVT患者中仅有一例发生出血。另外，较小的移植物可以造成暂时性门静脉高压，增加胃肠道出血的危险性。

2002.10.16

路透社医学新闻