中风病人如何康复训练
作者: 朱红欣、宋黎胜
杭州网
中风患者早期康复训练可降低脑中风的致残率和致残程度。
脑中风后,患者最好立即采取健侧卧位。面向健侧,不让其向后扭转;其次是患侧卧位和仰卧位,不断变换体位可使肢体的伸屈肌张力达到平衡,预防痉挛。应注意尽量避免采取半坐位。患者家属可为患者进行关节被动运动,促进肢体血液循环和增加感觉输入。
当患者意识清楚、生命体征稳定1周左右,就可开始主动性康复训练。包括:
1.让病人练习床上左右翻身,这是最基本的躯干功能训练之一。因躯干受双侧锥体束支配,瘫痪一般不完全,恢复起来较快。
2.让病人练习从健侧或患侧坐起,应与翻身训练同时进行,注意不要让病人背靠物体而坐。
3.在病人能独立坐稳后开始站位训练,患者能独自站稳后,让患者重心逐渐移向患腿,训练患腿的持重能力。
4.在患者可独立站位平衡,患腿持重达体重的75%以上,并可向前迈步时,才能开始步行训练,对多数患者而言,不宜过早地使用手杖,以免影响患侧训练。在步行训练前,先练习双腿交替前后迈步和重心的转移。
5.在患者能独立坐稳后开始作业治疗,内容包括日常生活能力训练,如吃饭、个人卫生、穿衣、洗澡、做家务、参与工艺活动等。
此外还要进行物理治疗和针灸治疗,因为功能性电刺激、生物反馈及针灸等对增加感觉输入、促进功能恢复与运动控制等一定的作用。
2004.08.02