疏理经筋法治疗中风偏瘫

中国民间疗法 1999年第2期第7卷 疗法探索

作者：夏　纪

单位：天津市乐仁堂制药厂保健站,300122

　　中风后遗症之偏瘫,其病因多为气虚血瘀或肝阳上亢而致脉络痹阻。后期多表现为关节拘挛强直或肢软无力、麻木不仁,即所谓的“硬瘫”。笔者近年来依据中医经筋理论,采用针药结合走罐,疏理经筋,对硬瘫的治疗收到较好的疗效。现就临证所得介绍如下。

　　治疗方法

　　活血展筋膏配制处方:当归、川芎、松节、灵仙、麻黄、细辛、地龙、白附子等量,上药水煮制成浸膏,干燥粉碎后加二倍量的药用凡士林,高温高压制成药膏装瓶备用。

　　患处常规消毒后,沿十二经筋之走行用梅花针进行弹刺。阿是穴重叩,以微出血为度；再以活血展筋膏涂于经筋走行部位,并按经筋走行部位,自下而上走罐,阿是穴处留罐2分钟,使瘀血拔出。

　　阴阳经交替施治,隔日治疗1次,10次为1个疗程,休息5天再行下1疗程。

　　典型病例

　　卜某,男,57岁,1994年3月18日初诊。患者10年前曾行脑瘤手术,6个月前患脑梗塞,经治疗后病情稳定,但仍遗左侧偏瘫,面神经麻痹,故来诊。诊见患者神志清楚,语言尚清,呼吸平稳,血压及心率正常,患肢腱反射亢进,舌红苔少,脉沉弦细数。予补阳还五汤及针刺治疗,半月后病情未见明显好转,采用针药走罐疏理经筋法,2个疗程后臂可平举,腿能迈步,后又如法治疗3个疗程,上肢活动自如,但力量稍差,可正常行走,后每周继续1次以巩固疗效。

　　体会

　　中风偏瘫一证,传统多以镇肝熄风、醒脑开窍为其治疗大法,本法对软瘫尚有效,对硬瘫则效果不佳,且疗程长,见效慢,患者多不易配合,从而影响疗效。前人对本证的燔针劫刺或刺络放血法患者多不易接受,且易造成感染,不宜连续治疗,难以保证疗效。笔者认为,中风硬瘫,表现为经筋的病候,对该证主要应以疏理经筋为主,本法既能避免燔针劫刺或刺络放血法的弊端,又可起到活血展筋、祛瘀通络之效,梅花针弹刺且可疏通十二皮部之气血,使与之相应的内脏得到调治,从而使疾病康复,故疗效较佳。但本法对体质极虚及有出血倾向者应慎用,热证亦属禁用范畴。

(收稿日期 1998-10-26)