冬病夏治穴位敷贴治疗哮喘72例

中国民间疗法 1999年第1期第7卷 治则应用

作者：巩南生　王　芳¹

单位：安徽省淮北矿工总医院,235000；1.淮北市中医院

　　笔者自1992年以来采用冬病夏治穴位敷贴法治疗哮喘72例,取得了较 满意 的效果，现报告如下。

　　一般资料

　　所有病例均经1个疗程治疗并观察1年后评定疗效。72例中男性50例,女性22例；年龄18～70岁；病程2～25年。其中支气管哮喘32例,哮喘性支 气管炎26例,其它类型哮喘14例。

　　治疗方法

　　取穴:肺俞、心俞、膈俞(均为双侧)。

　　药物配制及操作:玄胡、白芥子各20g,细辛、甘遂、南星各10g，共研细末,另备麝香1g 。以上为每人1年之用量,1年共贴敷治疗3次,即在头伏、中伏和末伏的第一天各敷贴1次 。每次取上述 药粉的1/3,以生姜汁调成糊状,置于直径5cm大小的胶布上,分别贴双侧肺俞、心俞及膈俞,3 ～4小时后揭下。如局部有烧灼感,疼痛明显者可提前揭下；若局部发痒,发热有舒适感, 可 多贴几小时,但一般不超过6小时；若局部出现水泡,可用艾条灸之,防止感染。连贴3年 为1疗程。

　　治疗效果

　　疗效标准:痊愈:哮喘症状完全控制,体征消失,并经1年以上观察无复发。有效:哮喘症状 明显 缓解,发作次数减少。无效:哮喘症状无改善或加重。

　　所有病例均经1个疗程治疗并观察1年后评定疗效。

　　72例患者中痊愈28例,占39%,有效33例,占46%,无效11例,占15%,总有效率为85%。

　　典型病例

　　吴某,女,57岁,1994年6月28日初诊。患者诉咳痰、咳喘5年余,每遇感冒、受凉或气候变 化均 可诱发哮喘发作,冬季寒冷时尤甚,曾多方求治效不佳。诊见神清面白,咳喘气短,神疲乏 力, 舌淡胖,苔薄白,脉沉细。诊为哮喘(肺肾阳虚型),予上法治疗,3周后自觉咳喘症状明显 好转, 后连贴2年,诸症皆除,随访1年以上未见复发。

　　体会

　　穴位敷贴法属针灸疗法中“天灸”类,即利用药物对穴位的较强刺激作用,来调整人体之 经气 ,达到治疗和预防疾病的目的。冬病夏治则依据伏天阳气盛,人体毛孔开泄的理论,于此 时行 中药穴位敷贴,使药效更好地被吸收和利用。其中白芥子、南星可宣肺化痰；细辛、生 姜辛 温化饮而宣肺；甘遂逐饮；元胡行气血并可缓解支气管平滑肌痉挛；麝香芳香走窜助药 渗透 、吸收。加之肺俞、心俞、膈俞及人体背俞穴为脏腑精气输注之处,更是治疗哮喘之要 穴,诸 穴合用,共奏补肾益肺、畅通心脉、宣发肺气之功效,故疗效满意；通过上法 治疗,可降低机体过敏状态,改善肾上腺皮质功能,并能增加机体非特异性免疫能力, 故对哮喘有较明显的防治作用。但笔者临床体会,对阳虚偏寒型哮喘患者,本法疗效明 显,若伴热象或黄痰,或痰中带血者则疗效不佳,应慎重选择适应症。

(收稿日期 1998-08-26)