咳嗽变异性哮喘50例临床分析

中国急救医学 2000年第2期第20卷 经验交流

作者：张艳秋　于晓华　孙　刘红蕾

单位：张艳秋（哈尔滨市儿童医院呼吸内科，150010）；于晓华（哈尔滨市儿童医院呼吸内科，150010）；孙（哈尔滨市儿童医院呼吸内科，150010）；刘红蕾（哈尔滨市儿童医院呼吸内科，150010）

张艳秋　于晓华　孙　刘红蕾

　　我院门诊确诊为咳嗽变异性哮喘50例，给予平喘药治疗有效，现介绍如下。

　　1　临床资料

　　1.1　一般资料　50例中，男28例，女22例，＜3岁10例，4～6岁14例，7～13岁26例，就诊时反复或咳嗽时间为2个月～1年。其中18例抗炎治疗经久不愈，分别于初次咳嗽发作后6个月～2年出现哮喘症状，患儿本身有过敏史34例。

　　1.2　治疗　全部患儿确诊后均给予博利康尼和酮替芬，博利康尼每次0.065 mg/kg每日3次，酮替芬＜3岁每次0.5 mg，每日1次，＞3岁每次1 mg，每日1次。服药后咳嗽在3天内消失10例，1周内消失24例，其余于0.5～1个月消失，酮替芬、博利康尼用药疗程均为3个月。

　　2　讨论

　　咳嗽变异性哮喘发病机理与哮喘相同，其病理生理改变都是以持续气道炎性反应与气道高反应为特点，本组观察的病例有家族或患儿有过敏史并有IgE升高、肺功能气道阻力增高、嗜酸细胞计数升高改变，本组患儿应用博利康尼与酮替芬后症状缓解，疗效满意。

　　因此，对长期咳嗽不能用一般抗生素及止咳化痰药缓解，又排除其它器质性疾病的患儿应考虑到本病，及早做有关检查及支气管扩张剂治疗，不失为可行之方法。■

　　作者单位：孙（哈尔滨市儿童医院呼吸内科，150010）

收稿日期：1999-01-10

修回日期：1999-03-27