散发型感染性腹泻病危险因素的病例对照研究

中华流行病学杂志 1999年第4期第20卷 论著摘要

作者：李明珠　孙家明　袁国平　黄铮　叶元庆

单位：201900 上海市宝山区卫生防疫站

　　感染性腹泻发病因素较复杂，是夏季的常见病。1997年7月采用病例对照方法研究其发病的多种危险因素。

　　一、材料与方法：以本区医院就诊年龄5～60岁的散发性腹泻病人作为病例组。以1∶1配对，选择同性别、同职业、现住址同居委或同生产队、年龄相差5岁以内的近2周无腹泻史的健康人作对照组。分一般项目、卫生习惯、危险因素三部分，共32项调查内容，2天内病例和对照按统一调查表调查。资料用FoxBase建库，用Epi Info软件作单因素配对分析，筛选出有意义的变量，再用SPSS软件的logistic回归分析模型作多因素分析。

　　二、结果：

　　1.一般情况：共调查85对，其中男41对，女44对。病例组平均年龄36.9岁，对照组平均年龄36.8岁。二组之间的性别、年龄、职业、现住址及户口地址分布较一致，均无显著性差别。

　　2.单因素分析：从32个调查因素中筛选出在外就餐史、饭前便后洗手习惯、洗碗布专用、剩饭菜食前加热、生熟食分开存放、剩饭菜放冰箱、苍蝇密度、食馊饭菜史及暴饮暴食史9个因素与腹泻病有一定的联系(α＝0.15)，OR值在0.17～6.00之间，P＜0.05。

　　3.多因素分析：将单因素分析筛选出的9个因素作logistic回归分析，最终有饭前便后洗手习惯、生熟食分开存放及暴饮暴食史3个因素进入模型(χ²＝24.972，P＝0.0000)。

　　三、讨论：单因素分析中，有在外就餐史、居住地苍蝇密度高是腹泻病发病的危险因素，而良好的日常卫生饮食习惯是预防散发性腹泻病的关键。做到剩饭菜放入冰箱、食前回锅加热、不食馊饭菜、洗碗布专用、不暴饮暴食，尤其养成生熟食分开存放、饭前便后洗手习惯很重要。从多因素分析结果更明确看出，生熟食分开存放、饭前便后洗手习惯是腹泻病的主要危险因素，其次是暴饮暴食史。

　　本站防疫科全体医生参加调查，特此感谢

(收稿：1999-05-01)