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如果将《黄帝内经》称为中医之魂，理法方药为中医之体，中医方笺是中医华丽的服饰，那么膏滋方就是最光彩夺目的“王冠”。 膏滋方，又称煎膏、胶方。它是把药物加水煎熬，滤滓，加糖、胶而熬制成稠厚的膏，近年亦有医院制成固体块状膏。它具有辨证施治、辨病调补、度身定做、甘甜爽口、营养丰富、药力持久、服用方便等优点而备受欢迎。 中医方笺是诊治疾病的真实记录，是总结、整理、研究中医学术思想与经验的宝贵资料。随着科技的进步和时间的推移，许多医院逐渐推广电子处方，中医手写处方渐渐淡出历史舞台，但中医方笺的历史、学术及文物价值不容忽视。 有价值的中医处方是宝，而膏滋方更是宝中之宝。因为医生开膏方要深思熟虑，谋划君臣佐使的配伍，药全量大，服用时间长，处方格式和内容上更讲究周到，乃所谓“膏百药炼味藏精，滋五脏调阴和阳”是中医方笺中的精品，堪称中医服饰的“王冠”。 常州钱氏中医儿科，作为江苏著名的中医儿科世家，自明末钱祥甫始，传承延续12代，至今已有300多年的历史。在传承发展中，涌现出一批名扬常武，蜚声华夏的名医，他们悬壶济世，救死扶伤，医德高尚，医术高超，惠民一方。 常州钱氏儿科世家留存的膏方，是中医界不可多得的瑰宝，其中最具代表性的是钱同增（1880～1824年）替一位痫症患者开的膏方，时间是清·光绪三十二年（丙午年，即1906年），距今已有107年的历史。 拂去一个多世纪的历史尘埃，这张膏方保存了大量的人文信息，仍可以清晰地显现出当时诊病方笺、用药配药的特点。此方为竖书红条24行笺，落款有两方篆刻章，分别是：兰陵钱氏，同增。处方用药极为考究，在19味中药中对17味提出了加工要求，如人乳拌蒸白茯苓、甘草汤泡炒远志肉、大熟地蒸脆捣入。方末要求药店“秤准两钱”，即不能短斤少两。配药的印章为“介寿号制钱九扣”，1904年开设的介寿中药房位于千秋坊大浮桥东，从药价打九折上看，可见当时药店也在搞“让利促销”。另如钱世儿科十世传人钱同高、十一世传人钱今阳和我的老师钱育寿的膏方墨宝也都各具特色。 由于膏滋方价格昂贵，封建社会仅为少数达官显贵享用，当时开膏方确实是慎重其事。一是当时存在迷信心理，开膏方要选取黄道吉日，故方末大都有“吉定”的字样。二是在落笔上非常谨慎，笔者收藏了王有声医师替谈先生开的膏方，标明时间为1938年（戌寅年）仲冬，方末先署王有声医师撰方，幼子王振东秉笔（执笔），后有门人张炳炎、孙冀云、俞懋曾三人同校，撰方、秉笔者均铃印以示负责。 林氏喉科绵延百余年，最早业医者林少卿及其弟子早年方笺，历经战乱，随着主人的颠沛流离而获幸存，弥足珍贵，所开膏方脉案言简意赅，开药在时间上并不囿于冬季，有杏月（二月）、桂月（八月）、菊月（九月）、冬月（十一月），为我们开阔了思路，不像如今出现的冬季开膏方的“井喷”现象。 我的朋友王淦良，一位年逾七旬的老中医，珍藏着其父王道平(1895～1971年）膏方（胶方）手抄本，使我得以复印留存。王共有各类膏方达137张，可以说是“膏方大全”了。王道平是孟河医派马培之的传人，是武进的名中医，先后带徒七八十人，王老膏滋方病种之全，用药之丰，论述之精，令我赞叹不已，爱不释手。在书写中药的格式上颇见深厚功底，很多方子在每一行的第一味药，都用五个字，如：九蒸大熟地、元米炒有芪（黄芪）、木香潞党参、酒炒全当归、酒炒紫丹参、西藏宣红花、土炒贡白术，令人玩味。 在我珍藏的膏方中，有的“即论书法亦传人”。沪上十大名医之一的顾筱岩曾说：字是一张方子的门面，是一个医生文化底蕴、学识才华的外露。很多病家延医之先，常常先借你的方子一看，以度学问深浅，医道高低。凡其入门弟子，先须习字，每晨先练字，临写字帖经先生批阅合格后，才能去读医书，已成定例。一手好字被列为有学养的中医首要条件，大凡名医都很重视处方书写的工整，追求书法上的功夫。不仅医术精湛，而且在书法方面造诣也很深厚。 |
