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论汗法之热水温蒸浴

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2010-10-19

中医的治疗大法有汗、吐、下、和、温、清、消、补八法。“开鬼门”当为发汗法,治疗六经病的太阳经证、温热病的卫分表证,以及风寒暑湿邪困于表证。为了更好地达到疏解表邪,倡以热蒸温水浴取汗法,是中医治疗大法中的解表法。通过热蒸温水浴取汗,开发腠理,逐邪外出,比服药发汗更具廉、便、确切,如服药与蒸浴同用,能更好地达到发汗解表的目的,使疾病愈在初起阶段。适用于:1.祛除表邪,解除风寒、风热、感冒表证。2.透发疹毒,在麻疹初期、疹出未透或透发不畅。3.祛风除湿,消除外感风湿痹症。4.发散表邪,宣肺利水,消除风水实邪表证。

笔者在临床中常用于感冒等表实无汗或表解不透证,根据各病证型、治法及方药,配以5至7味中草药,治疗用药量以口服的3至5倍量,加壮药适量,加20升水人锅煮沸约15分钟,煎煮出药液,趁水沸时,倒出过滤在木桶中。进行热水蒸温浴取汗,逐邪外出。方法:患者先吃热粥热汤或热饭后。热水桶两头各放2把高椅子,用一被单跨过椅柄把桶覆盖在下面,患者仅着内衣另坐在一低椅于热水桶旁边,头面向热水桶,吸人药液气味,张口流出口水、鼻涕、唾涎,将热气温蒸身体出汗。用木棍轻搅热水冒蒸汽,用干毛巾拭汗液,蒸汗时,恶寒、发热、头痛,鼻塞、流涕等症状会逐渐消失,身体会感觉舒服,待水温降到适合洗浴时,去掉棉被,将药液全身浸洗,洗毕,用干毛巾拭干,着适当的衣服,避风寒,部分感冒表证可立愈。

现以感冒表证之风寒束表证举例。症见:恶寒重,发热轻,无汗,头痛,肢节酸疼,鼻塞声重或鼻痒喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,痰稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧。治以辛温解表,可选用以下药物:荆芥、防风、羌活、独活、川芎、柴胡、前胡、桔梗、枳壳、茯苓各45克,甘草15克,麻黄30克,桂枝·30,苏叶100克,生姜60克,桉树叶100克,黄皮叶100克,葱白100克,麻黄30克。

另外,用热水器开热淋浴取汗,也有相当效果,极为方便,特别是身体被雨淋受冻后,感冒初起,恶寒阶段,确有良好效果,若先吃点姜葱汤、热粥或热饭效果更好。浸浴或淋浴都可,水温由38度逐混渐增高到45度以上,以身体舒适为度,温洗时头身出汗,可头身痛止,一般洗至透汗,15至30分钟,洗完用干毛巾擦干,着上衣服,返床上休息。此法仅对感冒有效。以上要注意防烫伤、燃气中毒。

注意事项:1.凡剧烈吐下之后,以及淋家、疮家、亡血家等,原则上都在禁汗之列。2.发汗应以汗出邪去为度,不宜过量,以防汗出过多,伤阴耗阳。3.发汗应因时因地因人制宜。暑天发热,汗之宜轻,冬令寒冷,汗之宜重;西北严寒地区,用量可以稍重,东南温热地区,药量就应稍轻;体虚者,汗之宜缓,体实者,汗之可峻。

不宜热蒸温水浴取汗的人群:1.孕女司。2.甲状腺亢进者。3.癌症患者。4.传染疾病者。5.性病,醉酒者。6.皮肤病患者。7.心脏搭桥,支架或严重心衰的患者。8.儿童、年老体弱者建议家人陪同。

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