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《黄帝内经》中涉及药物不多，现结合古今研究予以解析如下。 1.醪醴 出自《素问·汤液醪醴论》（以下前已注明者不再标出）。醪为浊酒，醴为甜酒，均是古代含有酒成分的一种饮料，用以治疗疾病。为五谷酿成而未经蒸馏或过滤的酒，有温通经脉、运行营卫的作用。此处强调应合理使用，以免损伤身体。 2.鸡矢白 为雉科动物鸡粪便上的白色部分，以雄白鸡乌骨者良。《本草纲目》云：“蛊（臌）胀生于湿热，亦有积滞成者，鸡屎能下气消积，通利大小便，故治臌胀有殊功，此岐伯方也。”性味苦咸凉，主治臌胀，积聚黄疸，淋病，风痹，转筋，破伤风，每次3～6g，炒研末入丸散或浸酒服 3.乌鲗骨 为乌鲗科动物乌鲗的内壳。《本草经疏》云：“乌贼鱼骨，味咸，入足厥阴、少阴经，厥阴为藏血之脏，女人以血为主，虚则漏下赤白，或经止血闭，寒热癥瘕；少阴为藏精之脏，主隐曲之地，虚而有湿，则阴蚀肿痛，虚而寒客之则阴中寒肿。男子肾虚，则精竭无子；女子肝伤，则血枯无孕。咸温入肝肾，通血脉而祛寒湿，则诸证除，精血足，令人有子也。” 乌鲗骨主治胃痛吞酸，吐衄呕血，血枯经闭，崩漏带下，腹痛癥瘕，虚疟泻痢，阴蚀烂疮。每次4.5～9g，入煎剂或丸散内服。 4.茜草根 为茜草科植物茜草的根。《本草纲目》云：“通经脉，治骨节风痛，活血行血。” 茜草根有止咳祛痰、解痉、凝血作用。性味苦寒，主治吐血衄血、尿血、便血、血崩，经闭，风湿痹痛，跌打损伤，瘀滞肿痛，黄疸，气管炎。每次6～9g，煎汤或入丸散剂。 5.雀卵 为文鸟科动物麻雀之蛋。《本草经疏》云：“雀属阳，气温味酸，其性特淫，故暖肾而强阴。肉气味甘温，功不及卵。”多入丸剂内服。 6.鲍鱼 为鲍科动物九孔鲍之肉。《随息居饮食谱》云：“补肝肾，益精明目，开胃养营，已带浊崩淋，愈骨蒸劳极。”性味甘咸平（温），主治劳热骨蒸，咳嗽，崩漏，带下，淋病等。取汁煎汤饮服。 7.生铁落 为生铁煅至红赤、外层氧化时被锤落的铁屑。《本草经疏》云：“铁落，本出于铁，不离金象，体重而降，故《素问》有生铁落饮，以疗病狂怒者，云生铁落，下气疾也。又怒狂属肝气暴升，故取金气以致之也。”现代研究主含四氧化三铁等。性味辛凉，主治癫狂，热病谵妄，心悸，易惊善怒，疮疡肿毒。每次9～30g，煎汤服。 8.泽泻 为泽泻科植物泽泻的块茎。《本草正义》云：“泽泻，最善渗泄水道，专能通利小便。”性味甘寒，主治小便不利，水肿胀满，呕吐，泻痢，痰饮，脚气，淋病。尿血。每次6～12g，煎汤或入丸散剂。 9.白术 为菊科植物白术的根茎。《汤液本草》云：“《本草》在术条下无苍、白之名。近多用白术治皮间风，止汗消痞，补胃和中，利腰脐间血，通水道，上而皮毛，下而腰脐，在气主气，在血主血。”性味苦甘温，主治脾胃气弱，不思饮食，倦怠少气，痰饮水肿，黄疸，湿痹，泄泻，头晕自汗，小便不利，胎气不安。每次4.5～9g，煎汤、熬膏或入丸散剂。 10.麋衔 《中国医学大辞典》云：“麋衔即薇衔，湿草类，《本经》上品，其茎苦平，无毒，功用祛风逐水，治贼风，风湿痹，历节痛，惊痫，悸气，吐血，暴喑，痿蹶，疗鼠瘘，痈肿，瘭疽，甲疽，恶疮，久服明目轻身。《素问》用为治风病自汗之药。晒干，酒浸用。”有人考为今之鹿衔草，存疑。 11.兰草 为菊科植物兰草的茎叶，即佩兰。《内经》消渴治之以兰，除陈气也。盖消渴由血热郁结于胃，兰能除陈气也。可知兰草固以荡涤为功，肃清肠胃者也。”性味辛平，主治感受暑湿，寒热头痛，湿邪内蕴，脘痞纳呆，口甘苔腻，月经不调。每次4.5～9g，鲜者9～15g，煎汤内服。 12.血余炭 为人的头发煅成的炭。《日华子本草》云：“止血闷血运，金疮伤风，血痢，入药烧灰，勿令绝过。煎膏长肉，消瘀血也。”性味苦温，主治吐血，鼻衄，齿龈出血，血淋，崩漏每次4.5～9g，研末入丸剂或外用调敷。 13.辰砂 为天然的辰砂矿石。 《名医别录》云：“通血脉，止烦满、消渴，益精神，悦泽人面，除中恶腹痛，毒气疥瘘诸疮。”性味甘凉有毒，主治癫狂，惊悸，心烦，失眠，眩晕，目昏，肿毒，疮疡，疥癣。每次0.3～0.9g，研末入丸剂，不宜多用。 14.雄黄 为硫化物类矿物雄黄的矿石。《日华子本草》云：“治疥癣，风邪，癫痫，岚瘴，一切蛇虫犬兽咬伤。”性味辛苦温有毒，主治疥癣，痈疽，走马牙疳，缠腰火丹，破伤风，惊痫等。每次0.3～1.2g，入丸剂或外用。 15.雌黄 为硫化物类矿物雌黄的矿石。《本草纲目》云：“治冷痰劳嗽，血气虫积，心腹痛，癫痫，解毒。”与雄黄性味、主治比较近似，一般只选其一，常用雄黄。两者的鉴别在于雄黄呈红或橘红色，雌黄呈黄色。多入丸剂中用。 16.紫金 为自然之生金。常用为锤成纸状薄片的金箔。《药性论》云：“主小而惊伤，五脏风痫，失志，镇心，安魂魄。”性味辛苦平，主治惊痫，癫狂，心悸，疮毒。多入丸剂或挂衣、外用。 17.蜂蜜 为中华蜜蜂所酿的蜜糖。《本草纲目》云：“和营卫，润脏腑，通三焦，调脾胃。”性味甘平，主治肺燥咳嗽，肠燥便秘，胃脘疼痛，鼻渊口疮，汤火烧伤，解乌头毒。每次9～30g冲调，或入丸及膏剂、外用。 18.蜀椒 为芸香科植物青椒或花椒的果皮。《本草纲目》云：“散寒除湿，解郁结，消宿食，通三焦，温脾胃，补右肾命门，杀蛔虫，止泄泻。”性味辛温有毒，主治积食停饮，心腹冷痛，呕吐呃噫，咳嗽气逆，风寒湿痹，泻痢疝痛，蛔虫蛲虫等。每次1.5～4.5g，煎汤或入丸散剂、外用。 19.干姜 为姜科植物姜的干燥块茎。《日华子本草》云：“消痰下气，治转筋吐泻，腹藏冷，反胃干呕，瘀血，扑损，止鼻洪，解冷热毒，开胃，消宿食。”有止呕吐、腹痛作用。性味辛热，主治心腹冷痛，吐泻，脉象冷微，寒饮喘咳，风寒湿痹，吐衄下血。每次1.5～4.5g，煎汤内服或外用。 20.桂心 为樟科植物肉桂的干皮，加工过程中检下的边条而除去栓皮者。《本草纲目》云：“治寒痹，风喑，阴虚失血，泻痢，惊痫。”性味辛甘热，主治命门火衰，肢冷脉微，亡阳虚脱，腹痛泄泻，寒疝奔豚，腰膝冷痛，经闭癥瘕，虚阳浮越，上热下寒等。每次1.5～4.5g，煎汤入丸散或外用。 21.白酒 为五谷和麴酿制经蒸馏而成的饮料。《本草纲目》云：“烧酒，清冷积寒气，燥湿痰，开郁结，止水泄。”性味辛温有毒，主治风寒湿痹，筋脉挛急，胸痹，心腹冷痛。适量饮用或泡药、外用。《灵枢》所用可能非此酒类。 22.马膏 为马科动物马的脂肪。《本草纲目》云：“治面皯，手足皴粗。入脂泽，用疗偏风口喎斜。”多外用涂搽。 23.半夏 为天南星科植物半夏的块茎。《日华子本草》云：“治吐食反胃，霍乱转筋，肠腹冷，痰疟。”主治湿痰冷饮，呕吐反胃，咳喘痰多，胸膈胀满，痰厥头痛，头晕不眠，外消痈肿。每次4.5～9g，煎汤入丸散或外用。 24.秫米 为禾本科植物黍的种子。《名医别录》云：“丹秫米，止咳逆，霍乱，止泄除热，止烦渴。”性味甘平，主治泻痢，烦渴，吐逆，咳嗽，胃痛，小儿鹅口疮，烫伤。煎汤、煮粥或外用。 25.豕膏 为猪科动物猪的脂肪。《灵枢·痈疽》用此外涂治米疽（发于腋下的无名疽）。《日华子本草》云：“杀虫，治皮肤风，涂恶疮。”性味甘凉，主治脏腑枯涩，大便不利，燥咳，皮肤皲裂，恶疮。内服、熬膏，入丸散或外用。 26.连翘 为木犀科植物连翘的果实或茎根。《医学衷中参西录》云：“连翘，具升浮宣散之力，流通气血，治十二经血凝气聚，为疮家要药。能透肌解表，清热逐风，又为治风热要药。”性味苦凉，主治温热，丹毒，斑疹，痈疡肿毒，瘰疬，小便淋闭。每次9～15g，煎汤入丸散或外用。 27.桑枝 为桑科植物桑的嫩枝。《本草撮要》云：“桑枝，功专祛风湿拘挛，得桂枝治肩臂痹痛，得槐枝、柳枝、桃枝洗遍身痒。”性味苦平，主治风寒湿痹，四肢拘挛，脚气浮肿，肌体风痒。每次30～60g，煎汤或熬膏、外用。 以上药物均很平易、简约，使用频率1～2次，说明古代用药朴素的特点。□ 洪文旭 陕西省中医药研究院 |
