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南非位于非洲大陆最南端，属于金砖五国成员之一，与中国关系良好。曾是英国的殖民地，经济发达，人均GDP约6600美元。主要支柱产业包括矿产（黄金、铂金、钻石、煤炭等），农业资源（玉米、水果、红酒等）和旅游业。总人口约5300万，80%黑人，10%白人，印度人及杂色人等9%。华人约50万人，占1%。
南非最早涉足中医药领域的是老一代华侨，主要在19世纪初形成的约翰内斯堡的唐人街商铺经营，规模较小。2000年前后，大量新移民的进入为南非中医药市场带来新的活力，使得中医药步入了快速的发展期。
01
南非中医药发展现状
南非联合健康总署
长期以来中医诊疗服务没有在南非正式立法，属于灰色行业。2001年2月11日，南非政府通过联合健康法，对包括中医针灸在内的10种非西医治疗服务立法，确立了其合法地位。由联合健康总署对南非的中医师和针灸师进行了预注册并发放临时执照，又在2004年进行了正式注册，并发放永久执照。依据知识层次和行医范围，分别注册中医师（Doctor）与针灸师（Acupuncturist），中医师可同时拥有中医师和针灸师执照。目前共约300多位中医针灸从业者获得合法注册资格，中医师和针灸师均可在卫生系统取得行医号码，提供的诊疗服务可接受医疗保险。目前南非有100多家中医诊所，主要集中在约翰内斯堡、比列托利亚、开普敦、德班等大城市，且规模都比较小，一般由1-2名中医师组成的家庭诊所。也有一部分中医师和针灸师在健康中心的租用办公室行医。还没出现有真正的中医院。
随着针灸和中医药在南非民众中广泛应用，越来越多的南非当地人希望接受中医治疗。根据南非茨瓦尼理工大学的调查，90%的南非人相信中医药产品和治疗服务。
南非药管局
中药饮片在南非属于农产品范畴，只要提前向农业部或联合健康总署提出申请，均可顺利进口并销售。中成药在南非归为补充治疗药品（complementary medicine）类别，由国家卫生部的药管局管理。2002年开始，南非卫生部要求市场上的中药类产品须进行备案登记，方可允许进口和销售，管理较为宽松，使得一些非正规的产品也能进入正轨渠道销售。中成药可以申请到国家药品代码 NAPPI CODE, 可以从医疗保险公司报销。中药产品在这个时期有了蓬勃的发展，出现了十余家专业的中药产品进口公司，20余家中药店和100多家中医诊所，还有5家从事直销业务的中药保健品销售公司，同时也有很多华人食品超市和贸易公司少量进口中药类产品。从当地市场看，感冒类、心血管类、补益类、妇科类、皮肤科类、风湿类和疼痛类的产品较受欢迎，剂型以颗粒剂、口服液、丸剂、片剂胶囊、外用贴膏和擦剂较受欢迎。
2014年，南非逐步实施了新的药品管理法，规范了药品包装的文字说明，说明书必须有两种南非官方语言，对包括中成药在内补充医疗类药品进行规范，并设置了更严格的注册条件。以前注册登记的中药产品需重新注册，否则将不允许进口和销售。对生产企业、进口商和经销商进行了规范管理，抗病毒类、降血糖类、心血管类、抗癌类、减肥类、壮阳类产品必须在2015年11份完成注册，免疫类、健身类、维他命类的产品必须在2016年5份完成注册，其他类别的产品必须在2019年11月份完成注册。否则不允许进口和销售。
南非中药店
02
南非中医药教育科研发展
南非的中医药从业人员主要为来自中国大陆和台湾的华人和部分本地其他医疗行业的医师，一部分华人是中国境内中医药大学或学院毕业的从业人员，另一部分是从中国或欧美中医学校接受短期培训的从业的人员。中医立法后，为了使从业人员达到注册要求，当地中医师协会曾举行过几次培训班。根据南非卫生管理法，注册中医师和针灸师在行医期间，必须接受继续教育，每两年须取得40学分。 为了使中医师和针灸师达到这一要求，南非中医针灸协会SAACMA定期举行培训课程。
南非中医针灸协会SAACMA
2003年南非西开普大学（UWC）成立的中医系，是南非及非洲目前唯一所国家设立的全日制中医教学机构。该机构招收全日制学生，中医课程参照国内中医院校的课程和教学大纲设置，学生经过5年的专业学习，通过中医及西医课程考试，获得科学学士学位，并获得中医学士学位（双学士）。目前中医专业学生分5个年级，学生来自南非、安哥拉、博茨瓦纳、肯尼亚及埃塞俄比亚等非洲各国。
南非西开普大学UWC
南非的中医药科研起步较晚。长期以来，媒体报道的信息比较片面，主要是来自部分华人描述，没有学术文献可供查阅。近年来随着中医药市场和教育的发展，有关南非中医药科研报告逐渐出现。南非茨瓦尼科技大学（TUT）曾在2010年做了关于南非中医药消费行为的研究。西开普大学UWC也进行了中医专业领域的研究，如针灸治疗冰毒、海洛因、大麻戒断综合征的临床和基础研究；西开普大学中医系社区医疗的人口分布及疾病谱系调查回顾性研究；南非本土草药中医性味归经功效主治的临床研究等。
03
中医药发展面临的机会和挑战
南非的传统医药使用历史较早，人们对传统疗法比较信任。目前南非有20万传统医生在使用草药为患者治病，有60%的民众在使用传统药物治疗疾病，他们有自己的用药特色。但由于南非长期的种族隔离政策，传统医疗主要存在于黑人社区，发展比较落后，没有形成理论体系，没有专业学校。行医过程常带有巫术表演。南非的草药产品加工也比较粗糙，大多数产品是液体剂型，疗效也不确切。同样作为传统医疗的中医药，有着成熟的理论体系和疗效确切的产品，使得南非民众很容易接受中医药产品和服务，但由于专业人才不多，而且主要集中在约翰内斯堡、比列托利亚、开普敦、德班等大城市，很多地方缺少中医药服务和产品，市场需求很大。
经过近十年快速发展，南非中医药行业已经有了稳定的消费人群，这将给正规运作的公司带来更多市场机会。虽然南非本地人对中药产品比较信任，但绝大多数人不了解中药品牌，预计未来3至5年将是南非中药产品的市场调整期。这期间将出现一批高质量的产品和知名品牌，有了好产品和好品牌做基础，中药产业将会迎来一个稳定快速发展期。
虽然南非中医药发展迅速，但起步较晚，相关法律不健全，行业内鱼龙混杂，有一部分非专业人士进入中医药领域和一些非正规产品进入市场。
南非的中医药人才短缺，从业人数不多，早期注册时，门槛较低，部分从业人员学历水平偏低，南非也没有官方或学术机构开办针对中医针灸培训班，目前仅有南非中医针灸协会SAACMA举行培训课程。早期注册的华人中医师的英语水平普遍不高，不仅限制了中医药文化的传播，很多中医师因看不懂医疗法案，行医时不能做到完全合规经营。
南非政府管理不够规范，一些负责管理中医药行业的官员不懂中医药，不能及时发现行业问题。
南非社会治安较差，抢劫案件时常发生。因南非的中医诊所规模都比较小，大部分是在家经营，安全隐患较大，曾有中医诊所被武装抢劫的案件发生，导致了一部分中医人才离开南非。
结语
作为一个行业，南非中医药的发展离不开中医药同仁们的共同努力，也离不开中华文化的传播。南非中医药从业人员少，力量也相对较弱，还需要来自外部的支持。中国政府对中医药的立法，对我们海外中医药界人士是一个巨大的鼓舞。随着中国政府对中医药的扶持政策的逐步实施，在南非中医药界同仁的共同努力下，南非中医药行业必将迎来光明的未来。
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