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位于陕西南部，大巴山北麓的岚皋县，有着丰富的纯天然中草药资源，也是中医药历史传统深厚的地区。 岚皋南宫山中多中草药。该县发挥中医中药资源优势，推进医旅结合发展道路。今年初，该县委、县政府制定出台相关政策，开展基层中医药服务能力提升工程，在乡镇卫生院开展中医科、中药房规范化建设，为村卫生室配备必要的中医药器械设施，着力提升镇村中医药服务能力。为推动全县中医药事业快速发展，制定多项举措，加快推进中医药事业稳步健康发展，不断满足群众的中医药服务需求。 该县形成了以县中医院为龙头、镇卫生院中药房为枢纽、村卫生室为基础的三级中医医疗、预防、保健服务网络，基本满足了群众不同层次的中医药需求。该县15个镇卫生院中医药服务普及率达100%，村卫生室中医药服务普及率达75%，在乡镇卫生院开展中医科、中药房规范化建设，为村卫生室配备必要的中医药器械设施，提升了镇村中医药服务能力。 如南宫山镇卫生院，职工们到南宫山深处采挖各种中草药标本，把七叶一枝花、三七、黄精、细辛等中药种植在院内的花盆里，目前已达百余种，每盆中草药都注释着名称、性味、功效、主治等。让很多常见的“闲草”，变成“灵药”。 该院推进中医馆建设，推广中医适宜技术，提升中医药文化，在卫生院内营造浓厚的中医药文化氛围，以南宫山地道中药材知识普及为突破口，结合岚皋县大南宫山旅游，走出一条“医旅结合”之路。 该县在县财政经费紧张的情况下，优先保证中医药经费投入。不断加大医疗综合项目建设力度，总建筑面积7710.61平方米的县中医院门诊综合楼和城关、堰门、四季、大道卫生院综合楼等建设项目正在推进。 针对中医人才相对缺乏的现状，该县在行政事业单位编制趋紧的态势下，建立了完善有序的中医人才队伍调整和补充机制。近年来，制定相关优惠政策，引进多名高素质的中医药人才，多措并举调动其工作积极性，切实解决了中医后继无人的问题。同时，返聘本地名老中医，采用“口传心授，抄方侍诊”的方法传授医疗经验，指导年轻骨干，有效地改善了中医队伍的年龄结构和学科结构。 现有国家中医药发展综合改革试验区中，北京市东城区以“文化引领”为特色，在6年的“综合改革”“创新试验”过程中，坚持把提升中医药服务能力作为工作重点，建设中医药健康管理社区，架起医疗服务联盟桥梁，构建了完整的中医药服务体系。 特别是《东城区“十三五”期间健康服务业发展规划（2015—2020年）》和《关于进一步促进东城区中医药发展的指导意见》发布后，该区更加聚焦中医医疗和预防保健服务网络建设和中医药健康服务业规范化发展，为2020年健康东城夯实了基础。 整合医疗资源 提升基层中医药健康服务水平 由7位国家级名老中医，16位主任医师、8位副主任医师组成的专家队伍一般只有在知名三甲中医院才能见到。然而，在位于张自忠路的北京市东城区中医药学会东单中医门诊部，田德禄、武维屏、周耀庭……一批响当当的中医“大咖”长期出诊，诊费与医院几乎无差，患者还能享受一级医院的医保政策。 “照平常，在医院挂许润三教授的号，想都不敢想！”诊室前一对年轻夫妇手拿挂号单，脸上充满惊喜。与北京城里广大打工青年一样，早出晚归、压力和不规律作息降低了他们有个健康宝宝的几率。这回，能够在周末接受著名中医妇科专家许润三的诊治，小两口心里甭提有多满足了。 不仅是优质医生下沉基层，东城区还实现了区内一二三级医院合作，给患者搭建可转换的就诊阶梯。北京中医药大学东直门医院与鼓楼中医医院、东城区社区卫生服务管理中心建设医联体，实现预约挂号、双向转诊。鼓楼中医医院与北京中医医院急诊科、皮肤科、呼吸科签订战略合作联盟，开展分级诊疗、业务科研合作。 东城区社区卫生服务管理中心王芳介绍，鼓楼中医医院的30多名中医师每周都到12个社区卫生服务站开展服务，二级中医院与社区一体化医疗服务受到居民的热情欢迎。 去年6月，东城区还启动北京中医健康社区建设工作，东直门医院等6个中医领军团队定期到部分社区开展巡诊、健康讲座等。如今，东城区社区已实现100%配备中医执业医师，配备常用中医药诊疗设备，提供中医适宜技术服务，开展中医专家巡诊服务。 制定行业规范 促中医药健康服务有序发展 辖区120家中医医疗机构，中医类执业医师近2000人，营造中医药优质发展环境是东城区行政主管部门的头等大事。 东城区卫生计生委副主任刘清华介绍，区政府出台了促进产业发展和支持企业上市的鼓励办法，采取租房补贴、项目资金匹配、人才培养补助等形式对中小企业给予专项资金支持，培育和优化中医药健康服务产业发展环境。 “从行业管理入手，探索开展中医养生保健服务机构准入工作的方法、途经、机制和模式。我们制定了《东城区中医药养生保健机构行业管理办法》《中医养生保健服务机构卫生标准》等系列规范，并开展养生保健机构专业培训，对合格的中医养生保健服务机构试点授牌。”刘清华认为，在全国率先建立了比较完善的管理机制和相关标准、制度，使东城区行业监管工作赢得了良好声誉。 譬如，北京市东城区中医药养生保健协会日前发布的《中医养生保健服务机构卫生标准》明确了中医养生保健服务机构卫生指标，已经在区内施行。 医药分开 开展中药集中煎制与配送试点 中药集中煎制已成趋势，群众需求非常迫切，而医院煎药室占用了大量卫生资源，且缺乏相应法律法规、管理办法和标准，保障汤药质量成为行业内外关注的问题。 对此，东城区参照现行相关规定，尝试制定了中药集中煎制场所管理办法（试行）、中药集中煎制场所基本标准（试行）等，以北京市鼓楼中医医院为试点，开展了中药集中煎制与配送试点项目。 项目负责人表示，该项目以保证药品安全为核心，利用专网，通过将医院、集中煎制场所、社会配送体系连接，实现医生处方、煎药机构、配送机构的快速、准确、安全服务。 目前，项目已经完成信息系统开发和集中煎药场所验收、终端配送调试，正在进行专网建设和医院硬件改造。 “我们将对其进行定期和不定期检查，不断改进和提升服务。待完成项目整体建设后将再进行整体评估，推动中药集中煎制场所的社会参与度，逐步形成独立的社会机构，真正实现医药分开、绿色环保、政府搭台、社会参与、为民服务、安全便捷的工作目标。”刘清华说。(魏敏) |
