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五月的太原，天清气朗，来自全国各地的中西医专家汇聚一堂，共参山西省中西医结合学会络病专业委员会成立大会暨首届学术年会。 中国工程院院士吴以岭教授、山西省中西医结合学会会长王裕颐、山西省中西医结合学会络病专业委员会主任委员李廷荃、山西省医师协会副秘书长任义伟、南京医科大学第一附属医院曹克将教授、上海长征医院梁春教授、山西医科大学第二附属医院王凤芝教授等出席了5月18日的大会，共商络病学科发展大计。 此前，作为当代中医药继承创新典范的中医络病学说，自2005年创立中华中医药学会络病分会，2011年创立陕西省中医药学会络病专业委员会以来，历十年薪火相传，在中国中西医结合学会、世界中医药学会联合会设立了相应专业委员会，在国内26个省份建立了络病专业委员会。 建平台 促中西医协作创新 在过去10年间，中医络病学始终坚持中医药学科自身发展规律和固有的转化医学优势，将理论、临床、新药开发相结合，创立了“理论-临床-科研-教学-产业”五位一体的中医药现代化发展新模式，取得了一批可喜的成果，为推动中医药科技创新体系建设和中医药产业发展提供了有益借鉴。国家级学术组织和省级络病专委会的相继成立和运行，则在推动中医络病学术发展、学科建立、团队建设、临床疗效提高、科研成果转化，乃至中医药海外发展中发挥着不可或缺的作用。 “山西省中西医结合学会络病专业委员会的成立带来了中西医协作创新的契机。”王裕颐说：山西省中西医结合学会络病专业委员会将秉承“继承、发展、创新、融合”的办会宗旨，致力于络病理论的基础与临床研究，并积极组织各种学术活动，对络病理论指导心脑血管、糖尿病、肿瘤等临床难治性疾病的诊疗进行交流。今后，省级络病学大会将会成为山西省内中医药学术交流、中西医协作创新、弘扬中医药文化、扩大中医药国际影响力的重要平台。 讲络病 带来学术交流盛宴 在举办的首届学术年会上，各地专家分享、交流了络病证治、脉络学说，以及在络病理论指导下治疗心律失常、动脉粥样硬化与心绞痛、心衰等心脑血管疾病的最新研究进展，令参会者受益颇多。 络病证治与脉络学说发展 吴以岭院士说，络病研究是历史留给当代的重大课题，络病理论现代研究经历了三个阶段： 一是1980~2000年经过文献整理，临床研究，出版了《中医络病学与心脑血管病》一书。 二是2000~2005年首次形成“络病证治”，提出了中医络病理论框架“三维立体网络系统”，出版《络病学》专著，建立了络病分会及各省市络病专委会。 三是2006~2010年首次建立“脉络学说”，基于“气-阴阳-五行”哲学思想提出“承制调平”，概括了中医的生命观、疾病观、治疗观、预后观，揭示了人体作为复杂巨系统，在生理、病理、治疗及转归不同阶段的内在规律，出版《脉络论》专著。 络病证治解决了古人所讲的络病这一类疾病的临床辨证论治方法和用药规律，脉络学说则是中医整体思维和现代微观分析科学技术相结合的一种研究模式，建立起一个指导血管病变研究的理论。在脉络学说指导下，临床研究由心脑血管病向内分泌、肿瘤、呼吸等多系统疾病延伸。 吴以岭强调，一定要保持中医的整体思维优势，要加强基础理论研究，尤其注重理论原创，理论研究一定要提高临床疗效，临床经验要转化成创新中药，对所有的创新药物要做随机、双盲、多中心的临床循证研究。近几年，络病证治和脉络学说指导、推动了一批专利新药的研发，比如通心络胶囊、参松养心胶囊、芪苈强心胶囊、连花清瘟胶囊、养正消积胶囊、津力达颗粒等。 为了进一步验证这些药物的良好疗效，先后开展了10项循证医学研究。目前已经完成了“参松养心胶囊抗心律失常循证医学研究”、“通心络胶囊防治急性心梗介入治疗后心肌无复流循证医学研究”、“连花清瘟胶囊治疗甲型H1N1流行性感冒循证医学研究”、“芪苈强心胶囊治疗慢性心衰的循证医学研究”4项，获得了国内外医学界的高度评价，产生了重大的国际影响，对于引领国际中医药发展具有重要意义。 室性心律失常 中华医学会心电生理与起搏分会副主任委员、南京医科大学第一附属医院曹克将教授指出，目前临床上西药治疗室性心律失常存在很多问题，比如Ⅰ-Ⅳ类抗心律失常药物的治疗效果都不满意，不能根治心律失常，多数有明显的心脏和（或）心脏外副作用，尤其是长期应用副作用更严重，除了β阻滞剂外，抗心律失常西药并不能降低死亡率，也不能作为心脏性猝死的一级预防药物。 为了研究中药抗心律失常药物作用，开展了参松养心胶囊治疗室性早搏的循证医学临床试验。结果显示：治疗无结构性心脏病室早有效率为74.2%，优于安慰剂对照组（P<0.001）；治疗器质性心脏病室早有效率为65.8%，优于美西律（P<0.05）；显著改善室早患者心悸、乏力、失眠等临床症状；而且未观察到参松养心胶囊病例发生心脏不良反应，用药安全。 曹克将介绍说，继这次循证医学实验之后，他们正在开展参松养心胶囊对于心动过缓合并室早、心功能不全合并室早的循证医学研究。 动脉粥样硬化和心绞痛 上海长征医院梁春教授分享了应用通络药物在动脉粥样硬化和心绞痛治疗方面的经验。他指出，动脉外膜炎症是诱发动脉内膜粥样硬化病灶形成的早期事件，外膜损伤以后就会引起内膜增生病变，而且二者互为影响，导致动脉粥样硬化产生。 研究发现，通心络胶囊不仅可以抑制外膜损伤导致的内膜病变发展，而且可以修复受损的内膜，因此具有确切的抗动脉粥样硬化作用。另外，梁春还介绍了“通心络胶囊治疗心绞痛真实世界研究”的情况（真实世界研究是中医临床试验和中药上市后再评价研究的一种新方法），他指出通过对已完成的10081例分析显示，通心络胶囊在更广泛的心绞痛患者中显现出了良好的改善症状作用，而且可以改善预后，服用安全。 慢性心衰 山西医科大学第二附属医院王凤芝教授则解读了《2014中国心力衰竭防治指南》，她指出该指南的病理生理机制增加了心肌死亡的表述，强调了BNP/NT-proBNP在心衰中的价值，修改了对限钠、限水的描述，介绍了慢性心衰治疗药物的地位、适应证和禁忌症，提出心衰治疗的金三角概念，中药治疗心衰的研究在新指南中得到了重视。 中药芪苈强心胶囊开辟了慢性心衰防治新途径，具有治疗心衰四类西药联合用药优势，可标本兼治慢性心衰，该药治疗心衰的循证医学研究，是迄今为止完全遵循国际心衰循证研究规范进行的第一个中药多中心研究，为今后开展大规模改善预后终点事件研究奠定了基础。该研究令人振奋的阳性研究结果为中西医联合治疗心衰的可能性提供了循证医学证据，为我国及国际心衰指南修订提供了佐证，未来有可能改写慢性心衰现代处理方案。 设基金 为医师送关爱 在会议同时举行了“中国医师协会以岭关爱医师健康专项基金”山西启动仪式。 长期以来，中国的医师为人民的健康事业，常年奋战在救死扶伤的第一线，以高尚的医德和精湛的技术，创造了一个个生命奇迹，为经济建设提供了巨大的健康人力资源。但是，长期在高风险执业环境下的超负荷工作，又透支了他们的健康。 山西省医师协会副秘书长任义伟表示，经中国医师协会批准设立“中国医师协会以岭关爱医师健康专项基金”，开展以“三送活动”为主要内容的关爱医师健康活动。 三送活动即“送知识、送感情、送关怀”。送知识，是组织全国健康管理专家有针对性地进行专题报告和辅导，赠送健康图书或健康产品，增进医师的自我健康管理意识和能力。送感情，是倡导和组织医师进行文体活动，养成张弛有度、劳逸结合的工作方式。送关怀，是为常年在艰苦环境下任劳任怨，积劳成疾，并深受患者爱戴的医师给予爱心援助和康复疗养服务等。 可以说，这一场大会连起了中医和西医，连起了医师你、我、他。 |
