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有报道称，山西太原一家医院将中西药房合并，说这样患者拿药方便了，合理用药水平提高了，运营和人力成本下降了，效果不错。但笔者认为，中西药房合并弊大于利。 笔者在医院工作，对中西药房有所了解。中药包括中成药和草药，一般中成药不拆装出售，但草药在抓取调制时的大量草尘，在污染室内空气的同时，不能不考虑对出瓶零售西药片剂及某些粉剂也能造成污染，由此可能发生毒副作用；在空间管理上，中成药草药不宜与西药摆在一起，否则形成混乱，不能顺利快速正确付药；同时中西药总量不变，中西药房合并后只是“划江而治”，没有现实意义。 中西药的管理与司售，严格来说，应按照国家规定由不同专业人员上岗进行，若中西药房合并，仍需中西药剂人员上岗各负其责，若一人两用，中药剂师很难掌握西药的药理和毒副作用，西药剂师很难辨识形似的草药，极易造成错发而发生医药事故。中西药房合并，中西药剂人员仍需按部就班工作，基本没有节省人力、降低成本可言。 报道还说，中西药房合并能提高合理用药水平。但事实上，用药是否合理关键是医生处方，而中西药剂人员的主要职责除了审查医生用药有无差错外，主要是不错发药，量要准，交待清如何用药，发现药物毒副作用如何处理，怎样和医生联系等，然而这与中西药房合并与否并无多大关系。 另外，如果中西药房合并，原来人员就需加强所欠缺中西药专业知识的学习，而获得执业资格还需要一定时间，这时若出现问题，如何处理目前尚不明确，定会影响工作质量和效率；至于说方便患者，事实上大多数医院的中西药房相邻，一步之遥，只要执业人员技术熟练，责任心强，有良好的医德医风，工作效率就高，就能方便患者。 因此笔者认为，中西药房合并不现实，弊大于利，需谨慎进行。 |
