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2011年12月7日，天寒地冻，有一6岁小儿因咳喘求治。问其病史，其母云：一周前感冒发热，服解表药后热退，咳嗽未愈，反见气喘。咳喘痰鸣，声如拉锯。咳痰黏腻不爽，脘腹胀满，不欲饮食。观其舌苔白腻，脉濡。 辨证属痰湿内蕴，气机不利。治当以化痰、降气、平喘。 药用：炒杏仁6克，炒苏子5克，半夏3克，川朴3克，陈皮5克，川贝母3克，云苓6克，甘草3克。2剂，水煎服，日1剂。 二诊：药后咳嗽喘息如旧，痰声漉漉。余静思良久，嘱其在原方基础上加白萝卜汁一酒盅，生姜浓汁数滴，继服之。药后喘、咳均平。示其痰食已得宣化。继服2剂后，病愈康复。 按 本案患者为痰湿内蕴，其病在中上焦，立方虽止咳、化痰、降气，然难收全功。方内加白萝卜、生姜汁，可化滞去痰，通中散气。李时珍云：散气用生姜，下气用莱菔。今二汁合用，妙在疏通气机，所谓快膈宽胸者，即可消其痰滞而胸膈自快也。 余考临床应用可取白萝卜，其功能下滞，消积化痰。用白萝卜连皮洗净，捣烂取汁，生姜去皮搾汁，可消食积，化痰滞，开胃和中。有医者云：白萝卜“生克热补”。故临床应用以生萝卜汁为佳。 |
