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霍某，41岁。自诉春节前咳嗽至 今，经多次治疗效果不显，早晚咳甚， 痰少或干咳，咽喉干痛而痒。经检查 咽喉无异状，膝关节以下常冷，冬季 更甚，小腹坠胀，大便不爽，舌淡红， 苔薄白，脉细。先用润肺止咳法无效。 后思患者以制作冰棍为业多年，手工 包装，因环境阴冷，寒湿内侵，凝滞不 化，肺气不宣，故干咳无痰；而久咳伤 肺，肃降不及，故大便不爽，小腹坠 胀；火不归元而上浮，故咽喉干痛，两 膝常冷。治拟温阳敛肺，散寒通滞法。 方用阳和汤加味：麻黄、肉桂、甘草各 6克，附片、白芥子各9克，熟地、干 姜、鹿角霜、枣皮、巴戟、白术各12 克。3剂，水煎服。每日1剂。复诊时 咳嗽、咽喉痛症状大减，又投原方3 剂，服后症状消失而告愈。次年入冬 又咳数月，仍投阳和汤，5剂而愈。 按：秦伯未在《谦斋医学讲稿》中介 绍了阳和汤治疗顽固的痰饮咳喘．效果 胜于小青龙汤经验。咳而无痰．似不为痰 饮，然而阳气先亏，又受阴寒湿冷，二阴 相加，寒水为冰，咳即无痰矣。(林利华】 服用姜柚饮可治疗冬咳 冬季因感受寒邪而致的咳嗽、喘息 等症，用生姜、柚子皮制成的“姜柚饮”有 较好的缓解作用。 削去柚子皮表面青黄色的表皮，留 下内层白色的一层，先用开水焖泡10分 钟左右，捞出后用清水浸泡12小时，再 捞出挤干水分，换清水再浸泡。如此反复 几次后，即可去掉柚子皮的青涩，备用。 用时取柚子皮10克切成小块，与生姜 10克一同煎煮15～20分钟，去渣饮汁。 章春梅 |
