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咳嗽6个月 玄参润痰汤证

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2014-11-04
于某,男,43岁,2014年4月19日初诊。

主诉:咳嗽6个月。素有过敏性鼻炎多年,去年11月开始出现流清稀鼻涕、咳嗽症状。刻下无流清涕,但仍有咳嗽,觉咽痒,有痰在咽喉但难以咯出,咳嗽以晨起、睡前为重,剧烈运动时亦会加重。平时工作压力大,容易紧张、易怒,夜寐欠佳,早醒,白天乏力。胃纳佳,素喜甜食、肉食、啤酒,大便1天2次,成形而软。有高血压、心律不齐、肾结石病史。舌暗有齿印,苔白腻,脉涩。

辨其证:玄参利咽汤证、玄参润痰汤证、半夏厚朴汤证兼有,以后二者为主。

处方:玄参20克,生地10克,熟地10克,南沙参10克,北沙参10克,麦冬10克,桔梗10克,法半夏18克,厚朴6克,陈皮6克,茯苓20克,桃仁10克,杏仁10克,蒲公英10克。7剂,水煎服,日1剂。

4月29日二诊:服药3天后咳嗽、咽痒除。夜寐仍欠佳,早醒,但自觉白天较有精力。要求继续治疗其早醒症状。

病案1、2中,病人“咽燥”“燥痰”的主症表现比较突出,投以邢斌经验方,效果极佳。病案3,病人既有“燥咳”主症,又见苔白腻、素体痰湿之症,故在润燥的大前提下,合半夏厚朴汤加减,疗效亦相当理想,此为多个方证结合之例。

Tag标签: 咳嗽(287)

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