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治咳嗽胸痛 气逆喘息1月余 方以加减

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2014-10-15
气逆咳嗽

史某,女,29岁,2010年11月3日初诊。

诉:咳嗽胸痛、气逆喘息1月余。患者1月前搬运重物后,感胸部憋胀不适,继而气逆咳嗽,入夜咳嗽尤剧,影响睡眠。痰少质稀,周身倦怠乏力,饮食不佳,体质日渐消瘦。刻诊:面色无华,舌淡苔白,舌下筋脉紫黑,脉弦。

此患者症属劳伤,瘀血结于胸中,肺络受损,宣肃不利,气机升降失常所致。治以活血和解,顺气肃肺,方以桂枝茯苓汤加减。

组方:桂枝6克,赤芍10克,当归12克,桃仁10克,丹皮10克,茯苓12克,半夏6克,柴胡5克,枳壳6克,桔梗6克,紫苑9克,百部6克,甘草3克。水煎空腹服,每日1剂,5剂。

复诊:精神已见好转,咳嗽气逆减缓。前方加炒杏仁12克,桑白皮9克,连服4剂后,诸症已平,后知未复。

按:清·陈修园云:“肺为脏腑之华盖,……只受得本脏之正气,受不得外来邪气,客气干之,则呛而咳矣。”此案患者劳伤瘀血结于胸中,瘀血者,病气也,瘀阻肺络,宣肃不利。故以桂枝茯苓汤合和解止咳之药,以通而和之。方内桂枝、芍药一阴一阳,茯苓、丹皮一气一血,可平调阴阳,桃仁化瘀。全方气血全顾,温凉并用,去瘀而不伤正。本案以咳嗽为主症,故加紫苑、百部、杏仁、桑皮、桔梗等品,共起去瘀宣肺、止咳之效。

Tag标签: 咳嗽(287)

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