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大凡作医生的都有这样的体会：每天忙碌着为别人治病，一旦自己身体不舒服的时候，人们会很惊讶，医生也会生病啊？大多数医生因为工作忙，小病硬挺着，直到酿成大病，轰然坍塌。
就在前不久，四川成都一位人品、医术让人敬仰的医生自杀了，原因是医闹加上工作压力。近期，因工作压力而抑郁，选择不归路的医生也屡见不鲜。我们的医生怎么了？何时从救死扶伤的坚强天使，演变成了脆弱的生命。
其实，不是我们的医生怎么了，是现在的医生太难当。一项全国性调查结果显示，有超过66%的医生感叹“医生难当”。不仅要执行越来越多的规章制度，还有越来越多的各种业务考核要应对；不仅要无休无止地学习进修，还得不停地写文章发论文、升职称；不仅要全力救治病人，还得全力防着纠纷；不仅要像写中篇小说一样写厚厚的病历，还得掂量怎么说话才能和病人搞好沟通；不仅要维护医院的利益，还要兼顾患者的利益、自身的利益。起早贪黑、两点一线的枯燥生活，再加上随时都可能出现的难缠的医疗纠纷，医生不得不面对着前所未有的职业压力。
头胀头痛，失眠多梦，焦虑担忧，总是忧愁，精神抑郁，快乐不起来，想撂挑子，想逃离，觉得活着没意思……很多医生或多或少都有过这样的症状和念头。尽管医生们总会很容易为某些职业人群诊断职业病，却很少有医生把这些症状清醒地与自己的职业相关联。
也正因为如此，我们很多医生医好了别人，自己却糟糕透了，精神压力得不到缓解。不经意间，天长日久，精神压力演化成了真正的抑郁症，导致了让人痛心不已的局面。
针对这种情况，医生们应该注意五点：
一、放点心思给自己。一心扑在病人身上固然让人敬仰，但也要多放点心思在自己身上。俗话说得好“身体是革命的本钱”，没了身体，也不能更好地为病人服务。多关注一下自己身体或者精神的变化，早点发现异常的精神状态，早点进行干预，防止精神压力进一步加重。
二、见缝插针做运动。医疗工作虽忙，但片刻空闲还是会有的。见缝插针做些办公室适宜的肢体腰背运动，是缓解头昏脑胀及焦虑的好办法。运动让人心跳增快，血流加速，精神疲惫可以快速得到缓解，是减轻精神压力的好方法。
三、吐露心中的烦忧。选择适合自己的方式吐露心中的烦忧，是有效缓解压力的办法之一。向家人、朋友、同事吐露心思，不要把所有烦恼都自己担当。实在不愿意，还有互联网，在网上与不见面的朋友聊聊，也是一个放松自己的好方法。
四、坚持夜睡前跑步。跑步对缓解精神压力、防止抑郁有明确的效果。有研究证明，人在跑步时，大脑会大量分泌内啡肽。内啡肽是一种被称为快乐激素的物质，它能让人产生年轻感、欢乐感、成功感，可以帮助人排遣压力和忧郁。坚持工作之余夜睡之前的跑步，哪怕只有短短的半个小时，它的作用也是巨大的。跑步之后，冲个温水澡，再安然入睡。
五、尝试养心安神药。可药可食、有助于养心安神中药有很多，山药健脾益胃、滋肾益精；大枣补中益气、养血安神；茯苓利水消肿、固精安神。它们都可以做成药粥，适当吃一些可以补益人体，提高免疫力，助心神安宁。
在繁忙的工作中，能坚持做好这五点，再多的苦累也能应对自如，让医生们疲惫的身心得以很好的安放，让抑郁远离这些可敬的白衣天使。
有关调查数据显示，七成教师处于亚健康状态，辛勤的园丁们在繁重而辛劳的教学中，由于职业的特殊性，慢性咽炎、下肢静脉曲张成为教师群体的常见职业病。对此，该如何应对？
慢性咽炎的治疗与预防
治疗：1.病因治疗：治疗主要针对病因，教师要改善工作和生活环境，避免粉尘及有害气体的刺激。2.慎用抗生素：慢性咽炎不是细菌感染，如果长期、反复使用抗生素，不仅会产生抗药性，使作用降低，还可能导致咽喉部正常菌群失调，引起二次感染。3.中医药治疗：中药治疗着重于治本，按辨证分型法用药，疗效较好。中医治疗咽炎需要分虚实，一般慢性咽炎虚症多于实症，常见的有肺肾阴虚、肝肾阴虚、脾气虚弱、肾阳亏虚和气滞血瘀等症。市面上治疗咽炎的中成药多数是清热泻火、解毒利咽，对于虚症咽炎并不对症，勿要随意自行服用。4.整体、长期治疗：治疗慢性咽炎不能只治疗局部，应该治疗原发病或调整机体抗病能力。慢性咽炎的治疗是一个长期的过程，不是十天半月一蹴而能治愈的，更不能只在急性发作时治疗几天。一般治疗不少于2~3个月。
预防：1.注意好口腔卫生，坚持早晚及饭后刷牙，还需纠正张口呼吸的不良习惯，避免空气中的粉尘对口腔污染。早晚可用淡盐水漱口，漱口后不妨再喝一杯淡盐水，预防感染。2.保持居室内空气湿润清洁，室内不吸烟，不放有刺激气味的物品。3.避免用嗓过度，注意休息，减少操劳，适当锻炼身体。4.时常饮用清凉润喉的饮料和水果，如甘蔗、梨、荸荠、石榴等，还可生吃萝卜或用萝卜做菜吃。金银花、野菊花、生干草、玄参、麦门冬、胖大海等，用保温杯开水冲泡代茶饮，每日不定时饮用。5.吞津。两手轻放于两大腿上，两眼微闭，舌抵上腭，安神入静，自然呼吸，意守咽部，口中蓄津，待津液满口，缓缓下咽，如此15~20分钟。
静脉曲张的治疗与预防
治疗：对轻度静脉曲张、症状又不明显患者，可以长期应用弹性绷带或绑腿裹缠小腿，以预防其继续发展；对确诊的原发性静脉曲张宜采用手术治疗。
预防：讲课时，教师应将身体重心交替由一只脚移到另一只脚上，始终保持一只脚处在休息状态，并可慢步走动，避免站立不动；要充分利用课间休息时间活动双腿，促进血液循环；慢跑、关节屈伸运动、腿部按摩，都可以预防静脉曲张；或工作时应用弹力袜或弹力绷带。另外，饮食上还要特别注意：宜清淡、易消化而富有营养的饮食；宜低脂肪、低热量食品；宜蔬菜、水果、豆类等纤维素高的食物；宜维生素E丰富的食物；忌高脂肪、高糖和过咸食物；忌烟酒。
颠勺、翻炒、切剁……这些都是厨师日常工作的主要部分，然而日积月累，这些习以为常的动作，却在伤害着大厨们的健康，特别是肩肘与呼吸系统首当其冲。
东南大学附属中大医院中医骨伤科主任屈留新介绍说，可能大家以为厨师的肩膀经常过度用力，容易患肩周炎。其实不然，肩周炎是退行性疾病，多发于老年人。也许不会想到，“网球肘”竟是厨师们的职业病。不经常打网球的厨师也会得“网球肘”？
屈留新介绍说，网球肘又名肱骨外上髁炎，表现为肱骨外上髁疼痛，并向上下放射。厨师提承重物用力过猛或过久，经常单手端水盆、颠锅勺、旋转盛菜等因需反复使用肘部关节，容易出现网球肘等肘部疾病。外部看不到红肿，但在拧毛巾或者抓握物体时会感觉疼痛，难以吃劲。疼痛的原因一般是前臂反复屈伸，导致肌腱连接点产生细微拉伤，造成肌腱变性和肌肉退化。
屈留新建议，对于已有轻度症状者，工作、劳动及运动时，建议佩戴弹力绷带或护肘，可暂缓运动劳动，通过休息维系关节稳定。对付这种慢性损伤，一是要适度牵拉，保持肌腱弹性；二是要张弛有度，保持肌肉力量。
厨师不仅是“网球肘”的高发人群，他们的肺健康也同样受到威胁。该院呼吸科主任朱晓莉指出，近年来，厨师行业慢性肺炎、气管炎、肺癌等呼吸系统疾病高发。这与厨房油烟污染也有一定关系。
朱晓莉表示：“由于中国人的烹饪习惯，多喜欢爆炒和油炸，在烹饪过程中会产生大量高油烟，厨房内的PM2.5瞬间可迅速飙升8倍到近20倍，属于严重污染甚至到爆表的级别，久熏油烟易损肺，人们不经意间就成了‘油烟肺’。”长时间处在油烟浓度高的环境中，对鼻、眼、咽喉黏膜的刺激性比较强，可能引起鼻炎、咽喉炎、气管炎等疾病，对肺部的影响是显而易见的，可引发慢阻肺，严重或可引发肺癌。一般来说，如果油已经冒烟，说明油温已经达到极限了，这时油烟中的有害物质是最大的。因此，朱晓莉建议，厨师们要彻底改善厨房内的通风状况，合理使用抽油烟机、排气扇，经常开门窗。其次要把握好食用油的烹调温度，一般不超过100℃，减少油烟的散发。另外，定期去医院排查肺部的疾病，早发现早治疗。
尘肺病或肺尘病，又称黑肺症、砂肺，是一种肺部纤维化疾病。患者通常长期处于充满尘埃的场所，因吸入大量灰尘，导致末梢支气管下的肺泡积存灰尘，一段时间后肺内发生变化，形成纤维化灶。矿山开采、建筑及公路、铁路、水利建设工人均是易感人群。
尘肺病人的临床表现主要是以呼吸系统症状为主的咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难四大症状，此外尚有喘息、咯血以及某些全身症状。呼吸困难是尘肺病最常见和最早发生的症状，且和病情的严重程度相关。随着肺组织纤维化程度的加重、有效呼吸面积的减少、通气和血流比例的失调，缺氧导致呼吸困难逐渐加重。并发症的发生则明显加重呼吸困难的程度和发展速度，并累及心脏，发生肺源性心脏病，使之很快发生心肺功能失代偿而导致心功能衰竭和呼吸功能衰竭，这是尘肺病人死亡的主要原因。除呼吸系统症状外，可有程度不同的全身症状，常见的有消化功能减弱、胃纳差、腹胀、大便秘结等。
大容量全肺灌洗术——“洗肺”为临床治疗的主要方法。病人在静脉复合麻醉下，通过气管插管将双腔支气管导管置于病人气管与支气管内，一侧肺纯氧通气，一侧肺灌洗液反复灌洗。一般每侧肺每次灌洗1000~2000毫升，共灌洗10~14次。每侧肺共需1.5~2.2升不等，历时约1小时，直到灌洗回收液由浑浊变为无色澄清为止的一种治疗方法。
由于尘肺往往发现较晚，尘肺一经诊断，应立即调离粉尘作业，根据病情安排适当的劳动和休息，加强锻炼；注意营养、增强体质、预防感冒、改善呼吸功能；还要积极治疗，预防并发症发生，注意防痨，合并肺结核者，进行抗痨治疗。（马更）
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