王先生33岁,两月前患流行性腮腺炎并发双侧睾丸炎,服药后热退,肿胀消失,剧痛减轻,但出现双侧睾丸变软、变小,伴有隐痛,来河南省中医院全面检查后发现患者已失去生育能力。近年来,像这样的病例在逐渐增多,尤其是在春天这个万物生发的季节。
这位患者所患的疾病就叫“痄腮引睾”,中医学中把“流行性腮腺炎”称为“痄腮”,是由风温邪毒引起的急性传染病。病因多为外感风温邪毒,从口鼻而入,壅阻少阳经脉郁而不散,结于腮部,足少阳之脉起于目外眦上行至头角、下耳后,绕耳而行,邪入少阳,经脉壅滞,气血流行受阻,故耳下腮颊漫肿而有痛感;少阳与厥阴互为表里,病则相互传变,足厥阴之脉循少腹络阴器,若受邪较重,可并发少腹痛,睾丸肿痛,即为“引睾”。
痄腮引睾即是流行性腮腺炎并发睾丸炎,多发生在春季,为病毒感染引起,本病毒是一种副黏液病毒,由唾液飞沫经呼吸道传播,多发于青春期,睾丸炎常于腮腺炎出现4~6天后发生,但也可无腮腺炎症状,约70%为单侧,50%受累的睾丸萎缩,因腮腺与睾丸的基膜相似而继发睾丸自身免疫反应所致,多见于体质偏差或治疗不及时的患者,双侧睾丸受累者最终可使睾丸萎缩甚至丧失生育功能。
因此要重视流行性腮腺炎的早期诊断及治疗,特别是对青春期的男性患者应进行积极干预治疗,减少或阻止后遗症(脑膜炎、胰腺炎、睾丸炎等)的出现。一旦在腮腺炎后出现阴囊疼痛,应引起高度重视,及时到正规医院专科就诊。
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