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腿脚凉是一种感觉，感觉是神经支配的，因此首先要考虑周围神经病变的可能。周围神经病变引起的腿部发凉，一般伴有麻木、疼痛等，严重的会有肌肉萎缩等症状。导致周围神经病变的原因很多，糖尿病是最常见的原因，另外，酗酒、毒素、外伤、免疫性疾病、肝肾疾病、肿瘤等，都可能损伤周围神经，导致感觉异常，引发腿凉症状。神经问题导致的腿凉，不论局部如何保暖，一般很难缓解。 目前我国糖尿病患者众多，糖尿病末梢神经病变反映在腿、脚上，往往有腿脚发凉、麻木的症状。脚凉有可能先于脚麻出现，有的是单侧，有的则左右都凉。如果再发展下去，脚部麻木、蚁走感等症状就会出现，成为“糖尿病足”。因此，中老年人如果出现难以缓解的腿脚发凉症状，要注意查一下血糖。 在临床上，腿凉还有一个原因不能忽视，那就是腰椎间盘突出症。腿部感觉由脊髓神经支配，如果突出的腰椎间盘压迫了脊髓神经，特别是刺激到交感神经，就会出现腿凉、腿疼、腿麻等症状。有些病人仅出现腿凉，不伴有腿痛、腰痛等症状，容易被忽视。这种病人的腿凉，往往是从里往外地凉，穿多厚的衣服都不管用。这种病人需要做腰部核磁共振，看到脊髓神经受压的情况即可确诊。 引起腿脚凉的另一类原因是动脉血管‘问题。腿脚离心脏远，如果供血不好，自然暖和不起来。动脉硬化、粥样斑块形成是老年人腿脚发凉的常见问题。如果下肢动脉因为粥样斑块形成发生管腔狭窄，远端供血不足，就会腿脚发凉。 病情初起阶段，病人往往先感觉一侧肢体发凉，皮肤温度摸起来稍低于正常，通过增加衣物或随着气温升高，能得到一定缓解。随着血管病变加重，皮温逐渐下降，即便多穿衣物、环境温度升高，也不能缓解，并有可能发展到双侧。狭窄的部位越高，腿凉的范围越大，除了腿脚凉，病人还会出现行走后腿部酸痛无力，脚麻、脚痛等症状；皮肤则出现营养不良的表现，如远端皮肤苍白或苍黄，指甲生长缓慢、颜色枯黄无泽、肌肉萎缩，脚趾上的汗毛脱落等。 (刘谊人／荐) 话多伤气者多喝西洋参泡水 对很多人来说，说话不仅是表达自身意思的方式，还是工作的需要。但如果长时间说话，很容易感到疲倦。这是因为，说话太多会耗气，这时不妨选用西洋参改善症状。 西洋参具有补气养阴、生津的作用，用于伤气、伤阴津所致的体倦乏力、气短喘促、咳嗽痰少、心烦不安、口干舌燥、身热汗多等。一般来说，西洋参单独泡水饮服效果较好，不入煎剂，也可以和其他药物配伍后，熬膏、做丸。 西洋参适合气阴两伤的人用，尤其适合需要经常讲话、伤气者，如教师等。一次性讲话过久，还容易出现少气懒言的症状，即觉得没劲，不太想说话。有人甚至因讲话过多，出现声音嘶哑、咽喉干痛等症状。此时，可以将西洋参切片泡水饮用。初次可以少量，3克左右，以后根据情况逐渐加大量，但每天一般不建议超过 lO克，以能够承受为佳。西洋参性偏寒，若气虚兼有热者，也可以选用。 根据补气效果的不同，通常情况下，夏季适合吃西洋参或生晒参，冬季则适合服用红参。有些地方提到西洋参有“清热”的说法，这是与人参相比较而言，并不是说因热邪引起的疾病要用其清热，临床上一般也不单用西洋参治疗某脏腑热证。此外，体质不虚者不宜多吃西洋参。 (杨晓威／荐) |
