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神经源性直肠是控制直肠功能的中枢神经系统或周围神经受到损害，而引起的直肠功能障碍，主要表现为”便秘。 上运动神经元综合征(脑损伤、脊髓损伤)、会阴神经或痔神经损伤等都是神经源性直肠的常见病因。患者多数表现为缺乏排便意识。 上运动神经元综合征导致肛门括约肌痉挛，加上自主神经调节异常造成肠道蠕动排空机制障碍，导致排便阻力增大和便秘。脊髓休克、脑损伤早期和会阴神经或下痔神经损伤则造成肛门括约肌松弛和排便力障碍，导致便秘；在肠道激惹的情况下(感染、损伤等)，可以出现大便失禁。长期便秘可以出现腹胀、腹痛、乏力、食欲下降等。长期卧床导致血容量减少，结肠水分重吸收增加导致大便干结，也是便秘的重要原因。 治疗包括饮食治疗和药物治疗。饮食尽量采用粗纤维饮食，保证合理的营养。药物治疗可口服各种缓泻剂，肛内外用润滑剂等方法。 |
