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劳累性心绞痛： 易在劳动、运动、急走、爬山、登楼、骑车时发生，休息片刻可逐渐缓解，如不能缓解，可含服硝酸甘油类药物。 饱餐性心绞痛： 餐后血液流向胃肠，心肌血液供应相对不足，有碍心肌氧运输，餐后立即劳作或快步行走易引发心绞痛，故饮食不宜过饱，饭后应休息，以避免心绞痛发作。 情绪性心绞痛： 喜、怒、忧、悲、恐等七情均能引发心绞痛，此类病人应保持乐观开朗，情绪稳定，并由医师辅以药物治疗。 饮酒性心绞痛： 过量饮酒会使血压下降、心率加快而诱发心绞痛，平时应少饮酒。一般无需服药治疗可自行消失。 排尿性心绞痛： 伴前列腺肥大的冠心病患者，因排尿不畅或用力排尿而反射性地引起心绞痛，此类患者排尿不畅时应及时就诊。 排便性心绞痛： 排便用力也可引起心绞痛。这类患者平时应多吃高纤维素的食物，多运动，必要时服通便药，以保持大便通畅。 性交性心绞痛： 心绞痛频发者不宜性生活，或性交前30分钟服长效硝酸甘油或贴硝酸甘油膏。 睡眠性心绞痛： 有些冠心病患者易在夜间发病，最好的防治方法是将患者床头抬高或垫高25厘米。 寒冷性心绞痛： 气候突然过冷或迎风行走可导致周围血管收缩，诱发心绞痛，此时要注意防寒保暖就可减少发作。 牵涉性心绞痛： 不少冠心病患者发作时疼痛部位不在胸前区，而为颈项痛、咽喉痛、牙痛、肩胛痛、指尖痛、腹痛，极易引起误诊和漏诊，应及时到医院诊治。 自发性心绞痛： 胸痛的时间较长，程度较重，舌下含服硝酸甘油常无效，有时类似心肌梗死症状，但心电图检查并无心肌梗死。 无痛性心绞痛： 常无胸痛，仅为胸部感到不适，继之出现气短、乏力、头晕、恶心，使用心绞痛药物后，以上症状可得到消失。 腹痛性心绞痛： 患者常常以上腹部疼痛为主诉，容易误诊为“胃及十二指肠溃疡”、“胆石症”，多见于中老年人，与情绪有关。 卧位性心绞痛： 一般在卧床休息时发生，出现胸前剧烈疼痛，甚至大汗淋漓，迫使下床走动或坐位，并能就此缓解，一般无需用药。 贫血性心绞痛： 当血色素过低时，血循环中红血球携氧能力降低，可产生心肌缺血。及时纠正贫血后，心绞痛即可消失。 进行性心绞痛： 在3个月内，发作次数增加，时间延长，甚至休息时也发作，必须引起注意，及时医治。 变异性心绞痛： 在无明显诱因的情况下，多发生子夜间，常为定期发作，发作时间常在15分钟以上。逗常症状较重，心绞痛时间延长，及时口服(舌下含服)硝酸甘油后可趋好转。平时避免过度劳累及情绪激动。 心肌梗死后心绞痛： 急性心肌梗死发生后的30天内的心绞痛，容易使心肌坏死面积增大，其预后危险。 |
