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国医大师

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赵国岑运用对药经验

中医中药秘方网 www.xxmy.com 发布时间:2017-01-27
赵国岑教授( 1937- ) , 河南省郑州市人, 毕业于 河南中医学院, 目前为河南省中医药研究院附属医 院主任医师, 全国 500 名老中医药专家带徒指导老 师, 河南省“继承型培养中医人才” 带教老师, 河南 省高级技术职务中医系列评审委员会委员, 全国名 老中医学术经验继承研究室导师。

1 栝楼 -蒲黄

栝楼、 蒲黄两药合用活血止痛, 赵国岑常用其治 疗冠心病、 心绞痛和一切因气滞或血瘀引起的胸痹、 胸痛。栝楼归肺、 胃、 大肠经 。《本草蒙筌》 : 补肺下 气, 涤垢开郁, 治伤寒结胸, 虚怯, 痨嗽; 解消渴, 生 津; 止诸血。主治及适应症: 冠心病、 心绞痛和一切 因气滞或血瘀引起的胸痹、 胸痛。蒲黄, 归肝; 心; 脾 经, 止血; 祛瘀; 利尿 [1 ] 。《本草正义》 : 蒲黄, 专入血 分, 以治香之气, 兼行气分, 故能导瘀结而治气血凝 滞之病。东壁李氏员谓其凉血、 活血, 亦以水产之 品, 故以为凉 [2 ] , 此系笔者治疗胸痹( 心绞痛) 的有 效方剂。引起胸痹的原因很多, 主要是气、 血、 痰、 郁 互结、 脉络不通所致。方中用蒲黄活血止痛, 栝楼宽 中理气、 清热化痰, 两者相伍重行气、 兼活瘀, 气行则 血行, 气血通痰热清则胸痛自止。若重于气加降香, 重于血加三七粉, 常用剂量栝楼 15 g、 蒲黄 10 g。

2 白菊花 -槐花

白菊花、 槐花两药合用清热凉血明目。赵国岑 常用于肝阳上亢型高血压病( 肝热) 出现的头晕、 眼 昏、 口干、 便秘等症。白菊花归肺、 肝经。范至能 《谱序》 言, 惟甘菊一种可食, 仍人药饵, 其余黄、 白 二花, 皆味苦, 虽不可饵, 皆可入药, 其治头风, 则白 者尤良。赵国岑临床常用运用白菊花 10 g、 槐花 10 g。若头痛重加苦丁茶 6 g、 夏枯草 12 g, 四肢麻木者 加鲜小蓟根 20 g; 失眠者加合欢花 15 g; 中风半身不 遂者加浮萍 9 g、 豨莶草 9 g。

3 佛手 -陈皮

佛手、 陈皮两者合用理气止痛, 赵国岑常用其治 疗胃脘胀痛、 痛引两胁。佛手归肝、 胃、 脾、 肺经。 《滇南本草》 : 补肝暖胃, 止呕吐, 消胃寒痰, 治胃气 疼痛, 止面寒疼, 和中行气 。《本草再新》 : 治气舒 肝, 和胃化痰, 破积, 治噎膈反胃, 消症瘕瘰疬 [3 ] 。 陈皮归脾、 胃经。崔禹锡《食经》 : 主上气烦满 。《本 草拾遗》 : 去气, 调中 。《七卷食经》 : 治气, 胜于橘 皮, 去积痰。方中佛手、 陈皮调理肝胃之气, 对肝气 犯胃引起的肝胃气痛效果良好, 常用量佛手 15 g, 陈 皮 12 g。

4 芡实 -石榴皮

芡实、 石榴皮两者合用健脾利湿、 涩肠止泻。赵 国岑常用其治疗脾虚久泻不止, 归脾、 肾、 心、 胃、 肝 经 。《本草求真》 : 芡实如何补脾, 以其味甘之故; 芡实如何固肾, 以其味涩之故。惟其味甘补脾, 故能利 湿而泄泻腹痛可治; 惟其味涩固肾, 故能闭气而使遗 带小便不禁皆愈 [4 ] 。石榴皮归大肠经 , 《药性论》 : 治筋骨风, 腰脚不遂, 步行挛急疼痛。主涩肠, 止赤 白下痢。取汁止目泪下, 治漏精 。《纲目》 : 止泻痢、 下血、 脱肛、 崩中带下, 常用量芡实 30 g、 石榴皮 15 g。

5 白茯苓 -车前子

白茯苓、 车前子两者合用利水渗湿、 健脾止泻。 赵国岑常用其治疗脾湿泄泻、 大便清稀如水、 脘腹胀 闷、 纳差食少等湿盛脾虚泄泻证 。《药品化义》 : 白 茯苓味独甘淡, 甘则能补, 淡则能渗, 甘淡属土, 用补 脾阴, 土旺生金, 兼益肺气。主治脾胃不和、 泄泻腹 胀、 胸胁逆气、 忧思烦满、 胎气少安、 魂魄惊跳、 膈问 痰气。盖甘补则脾脏受益, 中气既和, 则津液白生, 口焦舌干烦渴亦解 [5 ] 。临证提示, 脾喜燥恶湿, 湿 邪最易伤脾而发生泄泻。两者均能除湿利尿, 针对 病因、 湿邪祛、 脾气升、 大便传导功能恢复而病瘥。 若湿盛脾虚甚者可加桂元肉、 炒山药、 大枣以增强健 脾之力, 常用量茯苓 10 g、 车前子 30 g。

6 荜拨赤石脂

荜拨、 赤石脂两药合用温中止痢, 赵国岑常用其 治疗虚寒痢疾和泻痢不止。 荜拨归脾、 胃、 大肠、 肺、 膀胱、 肝、 肾经 。《海药 本草》 : 主老冷心痛, 水泻, 虚痢, 呕逆醋心, 产后泄 利 。《日华子本草》 : 治霍乱, 冷气, 心痛血气 。《本 草衍义》 : 走肠胃中冷气, 呕吐, 心腹满痛。赤石脂 归脾、 胃、 心、 大肠经 。《日华子本草》 : 治泻痢, 血崩 带下, 吐血衄血, 并涩精淋沥, 安心, 镇五脏, 除烦, 疗 惊悸, 排脓, 治疮疖痔痿, 养脾气, 壮筋骨, 补虚损。 白痢用花椒 6 ~ 9 g 水煎加适量红糖服之。赤痢用 黄连、 木香各等分研末, 每日 2 次, 每次 9 g, 常用量 荜拨 6 g、 赤石脂 20 g。

7 黑豆 -羊肾

黑豆、 羊肾两者合用温肾补阳。赵国岑常用其 治疗肾阳虚腰痛、 夜尿频数。黑豆归脾、 肾、 心经。 《本草汇言》 : 煮汁饮, 能润肾燥, 故止盗汗。羊肾归 肾经 , 《别录》 : 补肾气, 益精髓 。《日华子本草》 : 补 虚耳聋, 阴弱, 壮阳益胃, 止小便。治虚损盗汗。本 方为强身保健方, 补肾强腰, 属于食补。俗话说药补 不如食补, 此方可以常服, 肾阴虚者忌用, 常用剂量 为黑豆 30 g、 羊肾 1 对。

8 姜石- 血竭

姜石、 血竭合用止血止痛、 生肌敛疮。赵国岑常 用其治疗刀剪外伤、 出血不止、 疼痛难忍。用法: 上 药共为极细面, 撒在伤口处。姜石归心、 胃经, 主治 疔疮痈肿、 乳痈、 瘰疬、 豌豆疮 。《本草纲目》 : “姜石 以形名, 或作礓砾。 ” 邵伯温云 : “天有至戾, 地有至 幽, 石类得之则为礓砾是也。俗作( 石羌) 砺。 ” 故又 名( 石羌) 砺石 [6 ] 。血竭归心、 肝经 , 《海药本草》 : 主 打伤折损, 一切疼痛, 补虚及血气搅刺, 内伤血聚, 并 宜酒服, 常用量姜石、 血竭( 5∶ 1) 。 赵国岑认为医者看病犹如军事作战, 布方如布 阵, 用药如用兵, 用医如用将, 合理的药物配伍运用 在临床实践中十分重要, 搭配合适往往能获得满意 疗效。

参考文献:

[1] 修彦凤,王兴发,吴弢,等. 栝楼子的炮制历史沿革[J]. 中 草药, 2003, 44( 12) :103- 105.

[2] 史耀勋,张波,田谧,等. 于敏教授治疗 IgA 肾病对药应用 经验举要[J]. 中华中医药学刊, 2009, 27( 7) :1357- 1359.

[3] 方雅靖. 佛手功效与用法探究[J]. 中国民族民间医药, 2014, 23( 23) :14.

[4] 朱聪明,朱萍. 芡实古今应用谈[J]. 河南中医,2004, 24 ( 4) :65.

[5] 黄世敬. 茯苓在治疗抑郁症中的应用[J]. 辽宁中医杂志, 2014, 41( 2) :366- 368.

[6] 王全权,唐德才. 钙类矿物药浅析[J]. 陕西中医,2005, 26 ( 10) :1078- 1079.
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